Page 22 - 研精醫訊101期
P. 22

101     府單位沒有規劃充足的預算。  立法委員楊曜與田秋堇的幫助之下,由      在上一屆教權部學長姊的努力,與  二、經費來源  顯然名額是不足以含括畢業生人數。  年首屆計劃只有136位受訓醫師(註八),  102年度醫院只招收84位住院醫師,103  但「名額」是指醫院實際招收的人數。  指導醫師,理論能收940位受訓醫師。  醫師。現行72家教學醫院中,有235位  在診所中,一位指導醫師只帶一位受訓  就是一位指導醫師要帶四位受訓醫師;  以「指導醫師」數目乘以四來計算,也  容的「最大受訓人數」。在醫院裡,是      「容額」是指中醫院所理論上能收  一、容額與名額  ,學生團體最大疑慮來自以下數點:      去年在中醫藥司主辦多場座談會中  爭議點  三、訓練品質  見經費與名額實為問題的一體兩面。  七),方便掌握訓練時數的累計。  千多萬元(註十),更突顯經費不足。可  學習護照目前也建制線上管理系統(註  。明




























                                                                                              向中醫藥司申請訓練計劃。訓練的具體























                                                                                          萬。由於此經費是挪用其他經費(註九)
                                           「專家審查」與「實地審查」三部份來
                                              以進行訓練,則是經由「行政審查」、
                                    機制」來做事前評估。這樣的審查與遴
                                       決定。今年又新增「協同訓練診所遴選
                                                  練課程會移至診所進行,而哪些診所可
                                                                                   營運成本考量,而不願多招新進中醫師
                                                                                       ,因此不得補助人事費用,各醫院囿於
                                                     訓練。但在共、代訓模式之下,部份訓
                                                        都是在受過教學醫院評鑑的場所中進行
                                 選嚴格程度與教學醫院的標準是否一致
                   法,而醫院名額又與政府補助經費密切
                相關。因此,最大的癥結點仍在於:政
                       醫院無法提供充足名額所產生的配套做
                          成效是否一致。共代訓模式是為了解決
                             ,無從得知,無法保證兩者之間的受訓

                困境與挑戰
                                                                                                 四、訓練課程
             一、經費在哪裡?

                       端安排上未有妥善溝通與銜接。

                                            醫師法第28條(註十四)之限,仍只能以
                                     一樣。一般而言,前端醫學生的基礎醫
                                         見習身份訓練,與中醫學生的西醫見習
                                  學教育是由教育部主導,而領有執照醫
                              師的訓練是由衛福部負責,訓練內容重
                           複的問題,突顯出中醫醫學教育前後兩
                                                外,受訓醫師於西醫課程訓練期間,受
                                                       足夠的臨床經驗?或只是多兩年的臨床
                                                   觀摹與紙上作業?這些都仍有疑慮。此
                                                     ~29~  這樣是否能讓已具執照的受訓中醫師有  原先最合理公平的制度,至少在標準上  ,會依各教學醫院的內規而有所差異。  於受訓場所的「公平性」。主訓模式是  生不能執行的。因此與病人接觸的程度      對於品質的要求,學生的著眼點在  課程(註十三),看不出有哪些是實習學  (註十二);相較之下,負責醫師的訓練  期PGY中,更明訂看診診次與值班規定  作上,皆有明確的規範。在牙醫師二年  其跟診、教學診、看診與醫療行為的操  複。參照西醫師與牙醫師之臨床訓練,  與中醫實習的規範(註十一)幾乎大半重      仔細比較表二的課程內容,會發現  原先一千萬元預算提高到三千多萬元。
   17   18   19   20   21   22   23   24   25   26   27