Page 192 - งานทดลอง
P. 192
ั
ุ
วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
ั
ิ
ั
ี
ั
ุ
ั
ํ
สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
่
ี
่
ู
รอยละ 17.97 เมอดกลมทคางชาระนานทสด ทาใหเกดความเปนธรรมในระบบการจัดสรร
ํ
ิ
ุ
ํ
ื
ุ
ี
่
่
ึ
ิ
จะเปนขององคการเภสชกรรม ซงหนวยบรการ งบประมาณมากยิงขน แตกอาจสงผลกระทบกับ
่
้
็
ั
ึ
่
ื
ั
่
ี
ั
ั
ั
ิ
ิ
สวนมากทประสบปญหาทางการเงนการคลง จงหวดหรอหนวยบรการทเคยไดรบงบประมาณมาก
ี
มกจะเลอกคางชาระหนองคการเภสชกรรม มากอน จะถกตดลดงบประมาณออกไปมากนอย
ํ
ี
ื
ั
ู
้
ั
ั
ั
ั
ํ
ิ
ู
เปนลาดบแรก แตกตางกนไป การปฏรปการบรหารงบประมาณ
ิ
ิ
ิ
ํ
ู
ุ
ํ
ิ
ิ
ดาเนนการวเคราะหขอมลวกฤตทาง โดยกระจายอานาจใหเขตสขภาพบรหารงบประมาณ
ิ
ิ
็
ํ
ั
ั
การเงนในไตรมาส 4/2563 พบวาสถานการณวกฤต แบบเบดเสรจ อาจทดลองนารองจากบางจงหวด
็
่
การเงนการคลังเขตสขภาพท 9 ไตรมาส 4/2563 บางเขต เพอรวมเรยนรและถอดบทเรยนหาจดออน
ุ
ี
ี
ุ
ิ
ี
่
ื
ู
ิ
ุ
ี
็
ั
ี
ิ
่
ี
ิ
ี
เขตสขภาพท 9 ไมมหนวยบรการทมคาคะแนน จดแขง อาจเกดนวตกรรมใหมในการบรหารโครงการ
่
ุ
้
ั
่
ู
ุ
ิ
ุ
ั
ั
ึ
ิ
ี
ั
ระดบวกฤตระดบ 7 รอยละ 0 โดยสงสดมวกฤต สรางหลกประกนสขภาพมากยงขน โรงพยาบาลเลก
ิ
็
ิ
ิ
ั
ํ
ั
ทางการเงินระดบ 0 จานวน 59 แหง วกฤตการเงน ตองพฒนาศกยภาพการใหบรการใหเตมความ
็
ั
ิ
ิ
ิ
ั
ิ
ระดบ 1 จานวน 24 แหง และวกฤตทางการเงน สามารถ เรมตงแตการวางแผนทางการเงนรวมกน
ั
ํ
ั
้
่
ิ
ิ
ั
ํ
ั
ระดบ 2 จานวน 4 แหง คดเปนรอยละ 66.29, จะพฒนาไปในทศทางใด จะเพมบรการใดในการ
่
ิ
ิ
ิ
ี
ั
26.96 และ 4.49 ตามลาดบ ทจะใหมรายไดเพม ทงน ศนยจดเกบตองม ี
ี
ํ
่
ั
็
่
ิ
ี
ั
้
ู
้
ี
ิ
ิ
็
ํ
ั
็
ํ
ผลการดาเนนงานตาม 5 มาตรการสาคญ ประสทธภาพ เกบทกเมด ตองทางานเปนทม
ํ
ุ
ิ
ู
ั
ิ
ู
ี
ในการบริหารการเงินการคลง ของหนวยบรการ ควบคกนไปโอกาสรอดมสง
ั
ั
ํ
สงกดสานกงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เขต ดานการบรหารรายไดและคาใชจายของ
ิ
ั
ั
ั
ิ
ํ
ิ
ั
ุ
่
ุ
สขภาพที 9 สรปไดวา หนวยบรการ โดย ใหความสาคญกบการบรหาร
ั
่
ิ
ผลการดาเนนงานสบกวาปทผานมา รายไดและคาใชจาย ตองทําควบคูกนไป ตองเพิม
่
ํ
ิ
ี
็
ี
่
ื
ํ
ระบบบริการทางการแพทยและสาธารณสุขของ รายไดและลดรายจายทไมจาเปน ประเดนแรกคอ
ิ
ิ
ี
ประเทศไทย พบวาดกวาหลายประเทศในภูมภาค ตองวเคราะหตนเองใหไดวา หนวยบรการตนเอง
ิ
ี
ุ
่
ี
ั
ั
ี
เดยวกน และระบบการสรางหลกประกนสขภาพ มจดแข็งทจะพัฒนารายได จากแหลงใดบาง
ุ
ั
ั
ื
่
ั
ํ
ั
ถวนหนาของไทยไมแพชาตใดในโลก มการพฒนา จดทาbusiness plan เพอเปนแผนพฒนาดาน
ิ
ี
็
็
ื
่
ี
้
ิ
ตอยอดใหมประสิทธภาพมากขึนเรอย ๆ ดาน การเงินการคลัง ดานรายจายกเชนเดียวกัน กตอง
ี
ุ
งบประมาณกไดรบการจดสรรเพมมากขนเรอย ๆ มแผนลดรายจายจากจดใด เชน ลดคาใชจายหมวด
ิ
่
็
้
ึ
ั
ื
่
ั
ิ
ี
ิ
ี
่
lab เพมรายได บรหารแบบมสวนรวมการมสวนรวม
็
แตกคงยังไมเพยงพอดานการจัดสรรเงินกองทุน ขององคกร ในการทางานรวมกน ความสามคค ี
ี
ั
ั
ํ
ุ
ู
หลกประกนสขภาพถวนหนาในรปแบบ step ระเบียบวินยซงตองรวมมือกนปฏิบตใหเปนไป
ั
ั
่
ั
ั
ิ
ั
ึ
ื
่
ladder & k เพอใหเกดการกระจายของงบประมาณ ในทิศทางเดียวกัน ดานระบบบัญชสขภาพของ
ิ
ี
ุ
ตามระดบของหนวยบรการตามประชากร เปน กระทรวงสาธารณสุข รายการบัญชใหกระชบ
ิ
ั
ั
ี
่
ี
่
การเฉลยทกขเฉลยสข โรงพยาบาลใหญหรือจังหวัด เขาใจงาย ลดความซาซอน และเพมการพฒนา
ุ
ี
ุ
ํ
่
ิ
้
ั
่
ทมประชากรมาก ตองเฉลยไปชวยโรงพยาบาลเลก ศกยภาพนกบญชทงดานองคความรและความมนคง
็
่
ี
ี
ี
่
้
ู
ั
ั
ี
ั
ั
ั
ี
ั
่
ี
้
ื
ํ
หรอทมประชากรนอยกวา โดยการถวงนาหนก ในอาชีพ ลดชองวางของกระบวนการจัดเก็บรายได
192 ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)
ั
ี
่
ี
ั
่
