Page 193 - งานทดลอง
P. 193

ั
                                                                                        
                                                                                 ิ
                                                                                     ั
                                                                                          ุ
                                                                            วารสารวจยและพฒนาดานสขภาพ
                                                                           ั
                                                                                      ั
                                                                         ํ
                                                                                            ี
                                                                                    ั
                                                                                   ุ
                                                                         สานกงานสาธารณสขจงหวดนครราชสมา
                                                                            
                                                                       ี
                                ี
                              ั
                    ึ
                                                                                      ุ
                  ั
                                                                                            ี
                                                                                            ่
                                                                     
                                                               ั
                                                ั
             การบนทกขอมูลทางบญช ระบบ GFMIS จะชดเจน  ขยายการพฒนาใหมการใชภายในเขตสขภาพท 9
                      
                    ั
               ี
                                         ิ
                                                ั
                         ั
                                                           
             มการพฒนาศกยภาพดานการเงนการคลงแก ไดอยางกวางขวาง เพือใชในการสอบทานขอมล
                                                                        ่
                                                         
                                                                                            ู
                                        ั
                                         ิ
                ื
                                                 ั
                                    ู
             เครอขายและบุคลากร  แกผปฏบตงานดานบญช ี  ตนทนหนวยบรการ การตรวจสอบภายในและ
                                       ิ
                                                                    ิ
                                                               
                                                        
                                                           ุ
                                    ั
             ของหนวยบริการสังกดสานกงานปลัดกระทรวง     การควบคุมภายในเปนสงจาเปนมาก
                                  ํ
                               ั
                                                                       
                                                                          ิ
                                                                               
                                                                          ่
                                                                            ํ
                                              ั
             สาธารณสขและ การธารงไว การพฒนาศกยภาพ             3. ขอเสนอเชงนโยบายดานการบรหาร
                               ํ
                                          ั
                     ุ
                                                                                          ิ
                                                                  
                                                                          ิ
                                                                                  
                              ั
                                              ุ
                      ิ
             ดานการเงนการคลงแกเครอขายและบคลากร      การเงนการคลงระดบเขต เขตสขภาพท 9
                                    ื
                                                                  ั
                                                                                ุ
                                                           ิ
                                                                                      ี
                                                                      ั
                                                                                      ่
                               ั
                                 ี
                      ิ
                                            ิ
                                                 ั
                                                   ั
                     ั
             แกผปฏบตงานดานบญชของหนวยบรการสงกด             ผลการวจย พบวาการจดสรรเงนกองทน
                    ิ
                 ู
                                                                     ิ
                                                                                      ิ
                                                                      ั
                                                                                ั
                                                                           
                                                                                            ุ
                 ั
             สานกงานปลดกระทรวงสาธารณสขและการธารงไว    หลกประกนสขภาพถวนหนาในรปแบบ step
               ํ
                                               ํ
                                       ุ
                       ั
                                                                         
                                                                   ุ
                                                                ั
                                                          ั
                                                                                   ู
                                                                               
                              ั
                                                ั
             อาจใชการลงทนรวมกน (sharing) ทงคน ทงของ  ladder & k สงผลกระทบกับโรงพยาบาลระดับ
                         ุ
                                          ้
                                                ้
                                          ั
                                                                   
                                      ั
                                           ่
             ในบางกรณี ตลอดจนการบริหารจดการอืนๆ แลวแต 
                                                 
                                                                                        
                            ื
                            ้
             บริบทของแตละพนท  อาจมความเฉพาะเจาะจง     A, S, M1, M2 และ F1 เพราะงบประมาณนอยกวา 
                                     ี
                               ่
                               ี
                                                                                            ั
                                                                         ุ
                                                                             
                                                              ั
                                                                           
                                                        ่
                                                             
                                                        ี
             ของพนท  ทไมเหมอนกน  อาจตองดความพรอม    ทควรไดรบและลดลงทกป สวนโรงพยาบาลระดบ
                             ื
                     ี
                                           ู
                       ี
                     ่
                       ่
                  ้
                  ื
                                 ั
                                                                ี
                                                               ี
                                                               ่
                                                            ื
                                                                         
                                                                              
             ตนทนอยางละเอียด เอาผลประโยชนของประชาชน  F3 หรอทมประชากรนอยกวา 30000 คน จะได  
                 ุ
                                                        ั
                                                                             ึ
                                                                
                                                                             ้
                                                                        ิ
                                                                                          ุ
                                                                     ื
                                                                        ่
                                  ั
                                              ี
                  ่
             เปนทตง  การควบคมกากบโดยเปรยบเทยบแผน      จดสรรงบชวยเหลอเพมมากขน โรงพยาบาลชมชน
                   ้
                             ุ
                  ี
                                ํ
                   ั
                                          ี
                                                                  
                                                                            ั
                                                                      ั
                                                                                          ิ
                                                              ็
                                                                                        
             ทางการเงนกบผลการดาเนนงานมความจาเปน       ขนาดเลกจะตองพฒนาศกยภาพการใหบรการ
                                 ํ
                                                ํ
                                          ี
                        ั
                                    ิ
                      ิ
                                                           ็
                                                                                    ั
                                                         
                                                                          
                               ิ
             ตองวางแผนทางการเงนภายใตแผนพฒนาระบบ      ใหเตมความสามารถ ตองวางแผนพฒนาระบบ
                                           ั
                                                         ิ
                                                                     
             บรการสขภาพ ของหนวยงาน นาไปสูการทาแผน บรการสุขภาพ รวมกับการวางแผนระบบพัฒนา
                                                ํ
                ิ
                    ุ
                                       ํ
             พฒนาระบบการเงนการคลง เพอใหเกดการพฒนา การเงินการคลัง เพื่อเพิ่มรายรับใหมากขึ้นโรงพยาบาล
                                      ื
                           ิ
                                      ่
               ั
                                           ิ
                                                ั
                                  ั
                           ี
                                                            ั
                                                                    
                                                                     ั
               ี
                                                        
                                                                                        ํ
               ่
             ทครบวงจร และมทศทาง”                       ตองพฒนาศูนยจดเกบรายได  และจัดทาแผน
                                                                        ็
                            ิ
                     7 plus efficiency หมายถึง การวัด ทางการเงน แบบ 1 – 4 ตราบรบทของพนท CFO
                                                              ิ
                                                                                         ่
                                                                                         ี
                                                                                      ้
                                                                                      ื
                                                                               ิ
                         
                                          
                                              ิ
                    ิ
                                       ้
                                     ั
                               ิ
                                       ั
                                                 ิ
                  ิ
                                                                             ิ
             ประสทธภาพดานการเงนการคลง ตงแตประสทธภาพ เขตตองกํากับอยางใกลชดเพือลดความเสียง
                                                                                ่
                                                                                           ่
                  ํ
                     ิ
                                                ั
                                                                               ํ
                                                        
                                                                        ี
             การดาเนนงาน (operating margin) การจดการ ดานกระแสเงินสด มการจัดทาการบริหารรายได
                                                 ํ
               ิ
                     
                  ั
                                                                                        
                                                                                         
                                                                     
                                                                         
                                                               
             สนทรพย (return on asset) ระยะเวลา การชาระ และคาใชจายอยางเปนระบบ วเคราะหขอมล
                                                                
                                                            
                                                                                            ู
                                                                                  ิ
                ้
                                                 
                                                ิ
                                                ์
                                            ้
                                            ี
                                       ็
                ี
                                             ิ
                     
             หนการคา ระยะเวลาการเรียกเกบหนสทธตางๆ  ระหวางป เดือน เมื่อมี การดอนงบประมาณใหครบ
                                             ั
                                         
                                               ี
                                                ั
                                               ่
                          
                       ิ
                   ิ
                                    ี
                               ั
             การบรหารสนคาคงคลง โดยมเกณฑการวดทชดเจน  100% เมื่อเดือนมกราคม 2563 จะทําใหรายไดจริง
                                ั
                                              
                  
                                                   ั
               
                                       
                                   ึ
             ตองผานเกณฑ 5 – 7 ตว จงจะผานเกณฑ (ระดบ  ในสองไตรมาสแรกมากกวาแผนที่ประมาณการไว
                                                   ิ
                          
                                      ึ
                             
                  ึ
                  ้
             B+ ขนไป) แบงเปนเกรด A ถง F ควรประเมน (แผนเฉลียเปนรายเดือน) สงผลใหหนวยบรการ
                                                                                      
                                                                                          ิ
                                                                 
                                                                             
                                                              ่
                               ื
             รายไตรมาสทุก 3 เดอน เกณฑบางตัวอาจตอง ตองระมัดระวงในการจายเงนเอประคับประคอง
                                                                  ั
                                                        
                                                                             ิ
                    ุ
                ั
             ปรบปรงตามขนาดและบริบทของโรงพยาบาล สถานการณทางการเงินไมใหตดวกฤตระดับ 4
                                                                                   ิ
                                                                             
                                                                                ิ
                                                                               
                      ี
                           
                ่
                ื
                      ่
                    ื
                                 ํ
                                               ํ
                                      ิ
                                   ั
                                                                           ิ
                                                               ั
             เครองมอทจะใชในการกากบตดตามการคานวณ  และตองพฒนาประสิทธภาพการรักษาพยาบาล
                                            
                                               ั
                           ี
                          ิ
                                                   ั
                       
             unit cost ดวยวธ modify full Cost เชน จงหวด ผูปวยในใหมีรายรับตามแผนที่วางไวตนป สงผลให
                          ี
             นครราชสีมา มการพัฒนาจากโปรแกรม Korat  หลายแหงมรายไดเกนกวาแผนทีประมาณการไว
                                                                       ิ
                                                                                 ่
                                                                ี
                                ิ
             Cost  จนมีประสิทธภาพ  สามารถเผยแพร และมีการใชจายไมเกินแผนสงผลใหมีสถานการณ
                                                                       ่
                                                                ปท 6 ฉบบท 2 (กรกฎาคม – ธนวาคม 2563)  193
                                                                       ี
                                                                                 ั
                                                                     ั
                                                                 ี
                                                                 
                                                                 ่
   188   189   190   191   192   193   194   195   196   197   198