Page 120 - การประชุม HACC Forum ครั้งที่ 13

116

05-01 Poster Presentation

ชื่อเรื่อง : ลดความซ้ำซ้อน ลดมูลค่า ของระบบสำรองยาในหอผู้ป่วย โรงพยาบาลปราสาท จังหวัดสุรินทร์
ผู้นำเสนอ : กมลรัตนน์ วิจารณ์ไพบูลย์ ตำแหน่ง : เภสัชกร
E-mail : .kamonratvi805@gmail.com เบอร์โทรศัพท์ที่ทำงาน : 0 4455 1295 ต่อ 4007
หน่วยงาน : งานบริการเภสัชกรรมผู้ป่วยใน กลุ่มงานเภสัชกรรม โรงพยาบาลปราสาท จังหวัดสุรินทร์

ความเป็นมาและความสำคัญ : ระบบการสำรองยามีประโยชน์ในด้านของความเพียงพอ พร้อมใช้ในกรณีภาวะ
ฉุกเฉิน เดิมการสำรองยานั้นได้กำหนดรายการยา Floor stock รวมทั้งจัดทำ box ชนิดต่าง ๆ กระจาย
อยู่ทุกหอผู้ป่วย ได้แก่ CPR box (ผู้ใหญ่), CPR box (เด็ก), Emergency box, PIH box แต่ละ box บรรจุยา

หลายรายการ ยาบางชนิดบรรจุในหลาย box ทำให้ผู้ปฏิบัติสับสนหยิบยาไม่ถูกตามข้อบ่งใช้ นอกจากนั้นยังกำหนด
ให้เปิดใช้ 1 box ต่อผู้ป่วย 1 รายแล้วนำกล่องไปแลกเปลี่ยน ทำให้เกิดภาระงานของห้องยาและหอผู้ป่วย ยาบางชนิด
ใน box มีอัตราการใช้น้อย ทำให้หมดอายุ ส่งผลให้สูญเสียมูลค่ายาโดยไม่จำเป็น
เป้าหมาย : เพื่อบริหารจัดการระบบสำรองยาในหอผู้ป่วย ให้มีประสิทธิภาพ ลดความซ้ำซ้อน ลดมูลค่ายาหมดอายุ
กิจกรรมการพัฒนา : คณะอนุกรรมยาสำรองตึกและส่งเสริมความปลอดภัยด้านยาทบทวนและปรับปรุงใหม่โดย
1) ลดจำนวน box ให้มีความเหมาะสม 2) ยกเลิกการสำรองยา Emergency box ไม่ตรงกับบริบทของงาน เช่น LR,

OR 3) กำหนดรายการและปริมาณการใช้ยา floor stock และ Emergency box ให้เหมาะสมในแต่ละ PCT
4) เปลี่ยนการใช้ emergency box เดิมใช้ 1 กล่องต่อผู้ป่วย 1 ราย แล้วแลก box ทันที ปรับเป็นใช้ 1 กล่องต่อผู้ป่วย
ทั้งหมดในหอผู้ป่วย แล้วจึงแลก box พร้อมแนบ copy order ในเวลา 14.00 น. และ 22.00 น.
บทเรียนที่ได้รับ : ระบบการจัดทำกล่องยาชนิดต่าง ๆ อาจช่วยในเรื่องของความเพียงพอพร้อมใช้และสะดวก

ต่อการใช้งาน แต่หากรายการยาบางรายการซ้ำซ้อน ส่งผลให้ผู้ปฏิบัติหยิบยาไม่ถูกตามข้อบ่งใช้
- การปรับเปลี่ยนรายการยาสำรองให้เหมาะสมกับบริบทตามแต่ละ PCT อาจช่วยป้องกันความคลาดเคลื่อน
ด้านการบริหารยาที่เกิดขึ้น ลดจำนวนยาหมดอายุและมูลค่าต้นทุนค่ายาได้
- พัฒนาระบบการบริหารยา กรณีที่หยิบใช้ยาในกล่อง หรือยาสำรอง อาจมีระบบการคีย์ยาในหอผู้ป่วย
แบบ real time เพื่อช่วยในการระบุชื่อผู้ป่วย รายการยาที่ได้รับ รวมทั้งวิธีบริหารยาที่ชัดเจน
- จัดหากล่องจัดเก็บยา Emergency, PIH ที่เหมาะสม เนื่องจากที่ใช้ปัจจุบันกล่องที่ใช้ไม่ได้แบ่งกั้น
เป็นช่องเก็บยาแยกแต่ละรายการ
คำสำคัญ : ระบบสำรองยา, ลดความซ้ำซ้อน, ลดมูลค่า