Page 36 - สรุปการพยาบาลผู้ใหญ่ 2
P. 36
ั
ี
- ไม่ทราบสาเหตุแนนอน เช่น อยู่ในที่สง ได้รบยาเฮโรอีนขนาดมากเกินไป พัลโมนาร เอมโบลิซม
ู
่
ึ
้
ู
(pulmonary embolism) ภายหลังได้รบยาระงับความรสก
ึ
ั
่
การประเมินผู้ปวย
การซักประวัตการเจ็บปวย ซักถามเพือค้นหาสาเหตทจะท้าให้เกิดปอดบวมน ้าสังเกตอาการอาการแสดงและส่งท ่ ี
ิ
่
่
ิ
ี
ุ
่
่
่
ี
ี
ตรวจพบทบงช้ถึงภาวะปอดบวมน ้า
- หายใจล าบาก
ิ
- ออกซเจนในเลือดลดลง
- หายใจเรวจากการพรองออกซเจน
่
ิ
็
็
ี
- ไอมีเสมหะเปนฟองสชมพู(pink frothy sputum)
ี
ี
- ฟงเสยงปอดพบเสยงราล และวี๊ด
ั
ี
- ผิวหนังเย็นช้น มเหงอออกมาก ซด
ื
่
ื
ี
ิ
ิ
ิ
ู
็
- หัวใจเต้นเรวกว่าปกต และความดันโลหตสงโดยการท้างานของระบบประสาทซมพาเทติค
- วิตกกังวล
ั
ี
ภาพรงสทรวงอก
- แสดงลักษณะปอดบวมน ้า เชน เหนหลอดเลือดด าในปอดชัดเจนในบรเวณปอดสวนบนเปนรปคล้ายเขากวาง
็
่
ิ
่
็
ู
(antler’ sign)
- อาจเห็นเงาหัวใจขนาดใหญ่กว่าเดิม
