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ICAP ARGDEBRA

               con exactitud; la mutación puede estar presente en uno o ambos cromosomas del par y la
               causa del defecto es un único error importante en la información genética.

               2.     Enfermedades cromosómicas: Se deben a cambios en la cantidad o estructura de los
               cromosomas que alteran el equilibrio del genoma, debido al desarrollo confuso de segmentos
               cromosómicos o cromosomas completos; casi nunca son hereditarias, por lo que tienen un
               bajo riesgo de recurrencia.
               3.     Enfermedades multifactoriales: Están determinadas por una combinación de factores
               genéticos  y  ambientales;  se  acumulan  en  familias  pero  no  tienen  un  patrón  de  herencia
               definido  y  existe  predisposición  genética  familiar.  La  mayoría  de  las  malformaciones
               congénitas aisladas y otras entidades crónicas no trasmisibles tienen este origen.

               Cada una de estas categorías de enfermedades presenta problemas diferentes en relación
               con su causa, prevención, diagnóstico, asesoramiento genético y tratamiento. En la tabla
               3.1 se expone la frecuencia de cada una de ellas.

               Tabla 3.1. Frecuencia de las enfermedades genéticas en el humano (Emery, 2008)

                   Enfermedades                                  Tasa por 1 000 concepciones

                   1. Monogénicas:                               3,6
                   a) Autosómicas: - Dominantes
                                                                 1,4
                   - Recesivas                                   1,7
                   b) Ligadas al sexo                            0,5

                   2. Cromosómicas                               1,8
                   3. Multifactoriales                           46,4
                   4. Origen desconocido                         1,2

                   Total                                         53,0
               Herencia monogénica

               Los fenotipos debidos a un gen único son llamados también mendelianos, porque se segregan
               dentro de las familias y casi siempre se presentan en proporciones fijas, como lo hicieron los
               guisantes de jardín estudiados por Mendel. Estos patrones de herencia  dependen de dos
               factores:
               1.     Localización del gen:
               a)     Autosomas.
               b)     Cromosomas sexuales.
               2.     Expresión si se encuentra en dosis:
               a)     Única.
               b)     Doble.

               De esta forma se pueden clasificar los patrones de herencia  mendelianos en cuatro tipos
               fundamentales (cuadro 3.1):
               ‒  Autosómico dominante.
               ‒  Autosómico recesivo.
               ‒  Ligado al sexo dominante.
               ‒  Ligado al sexo recesivo.
               Cuadro 3.1. Enfermedades monogénicas relativamente frecuentes





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