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CAPÍTULO 105  PRESCRIPCIÓN DE FITOFÁRMACOS   1089



               Tabla 105-2.  Preparaciones de productos herbales o fitofármacos
               PREPARACIÓN                                       DESCRIPCIÓN

               Bálsamo o pomada                     Preparación tópica calmante a base de lípidos que contiene cera de abeja, vegetales o aceites minerales.
               Baños                                           Preparación herbal introducida en un baño de remojo; absorción transdérmica extremadamente limitada y se
                                    refiere sobre todo a fitofármacos con aceites muy volátiles. Los baños herbales pueden ser útiles para la piel
                                    irritada o simplemente para disfrutar de su agradable aroma
               Decocción                                    Extracción de los compuestos solubles del material vegetal duro (p. e., corteza o raíces) en agua hirviendo. Las
                                    hierbas se cuecen generalmente a fuego lento durante al menos 10 min
               Aceite esencial                             Aceites volátiles extraídos de una planta, a menudo a través de destilación. Los aceites esenciales a menudo son
                                    más potentes que la planta en sí, por lo que el riesgo de posibles efectos adversos es mayor cuando se utilizan
                                    internamente. Algunos aceites esenciales populares son eucalipto, menta y el árbol del té
               Extracto fluido                              Solución de hidroetanol con la potencia de una parte de disolvente por una parte de hierba (más concentrado
                                    que una tintura; el contenido de alcohol puede variar)
               Glicerito                                       Compuesto de hierbas infundido en una solución de glicerina (sin alcohol)
               Infusión                                        Extracción de compuestos solubles de flores frescas o secas, hojas o semillas en agua caliente. Las infusiones
                                    suelen dejarse en remojo durante un mínimo de 5-10 min (té)
               Maceración                                  Infusión hecha a base de plantas con frío o temperatura ambiente del agua
               Píldoras, cápsulas                        Pueden contener toda la planta o una parte especial de la planta como hojas, raíces o semillas, o el extracto seco
               o comprimidos                            de una hierba
               Cataplasma                                  Preparación herbal envuelta en tela y aplicada sobre la piel
               Polvos                                           Preparación herbal aplicada en una forma de polvo (talco)
               Jarabe                                           Hierbas infundidas en un producto de jarabe
               Tintura                                          Solución de hidroetanol de los componentes activos de la planta con una potencia superior a una parte de hierba
                                    por una parte de disolvente (el contenido de alcohol puede variar)
               Tónico                                          Preparación utilizada para restablecer y vigorizar el organismo, que generalmente se toma de forma diaria
                                    (p. ej., ortigas)




             fármaco-fitofármaco y efectos adversos. La tabla 105-5 explica  ●  Registrar las respuestas en el historial del paciente, para
             los elementos de la etiqueta de un frasco de producto herbal.  que cualquiera que lo consulte pueda controlar posibles
                                                                      problemas de seguridad como interacciones fitofárma-
                                                                      co-fármaco.
               Siempre debe documentarse en el historial cualquier  ●  Advertir al paciente sobre la seguridad y eficacia de los
               suplemento dietético o producto herbal que esté utilizando  productos que está utilizando o va a utilizar.
           © Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
               el paciente.                                        ●  Si el médico no puede responder a todas las preguntas
                                                                      del paciente sobre fitofármacos, el médico debe estar
                                                                      preparado para derivar al paciente a las fuentes de in-
                                                                      formación basadas en indicios (v. tabla 105-4).
                                                                   ●  El médico que descubra posibles acontecimientos ad-
             Conclusiones                                             versos debe informarlo a MedWatch, tal como se ha co-
                                                                      mentado con anterioridad.
             En conclusión, el médico debe recordar lo siguiente :
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                ●  Preguntar a todos los pacientes si utilizan fitofármacos y
                   suplementos. (Ofrecer ejemplos del tipo de productos
                   al que se refiere la pregunta.)
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