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Capítulo

Acupuntura en la cefalea

Aaron J. Michelfelder

Revisión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1137 Puntos gatillo en la región cervical . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1141
Mecanismo de acción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1137 Puntos locales . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1142
Seguridad de la acupuntura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1137 Durante el tratamiento de acupuntura . . . . . . . . . . . . . 1142
Formación en acupuntura . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1138
Programa de postratamiento en casa . . . . . . . . . . . . . . 1142
Técnicas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1138
Técnica de acupresión . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1138 Requisitos que debe cumplir
Técnica de acupuntura. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1138 un acupuntor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1142
Resultados de la acupuntura en las cefaleas . . . . . . . 1140 Resumen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1143
Selección de puntos de acupuntura/acupresión. . . . . 1140
Puntos de tranquilización y relajación general. . . . . . . . . . . . 1140

vejiga (V), hígado (H), maestro del corazón, también llamado
Revisión pericardio (MC), triple recalentador (TR), vesícula biliar (VB),
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
bazo (B), pulmón (P), intestino grueso (IG), estómago (E),
La acupuntura es una técnica de perforación de la piel con agujas vaso concepción (VC) y vaso gobernador (VG).
en puntos específicos del cuerpo para tratar o prevenir diversas
enfermedades. Durante miles de años, profesionales de muchas
culturas y sociedades diferentes en todo el mundo han utilizado Mecanismo de acción
la acupuntura. Como la acupuntura se hace más y más popular,
es necesario que los médicos adquieran al menos un conoci- No se conoce íntegramente el mecanismo de acción de la acu-
miento básico de la técnica de trabajo. El mejor médico será el puntura; sin embargo, se dispone de importantes indicios de
que utilice todos sus conocimientos sobre medicina integral que la acupuntura provoca cambios en los músculos donde se
para proporcionar la atención más completa a sus pacientes. inserta la aguja, cambios que se inician en los nervios cercanos a
Los puntos de acupuntura no se eligen de forma aleatoria, la aguja y que llegan hasta la corteza superior, así como cambios
sino que son palpables y, a menudo, corresponden con una de- en las hormonas circulantes y locales, citocinas, neurotransmi-
presión en un músculo, un hueso o con un foramen nervioso. sores y otros productos químicos del organismo .
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Un punto de acupuntura suele tener su propio paquete neuro-
vascular, que lo distingue de los tejidos circundantes. A veces es
bastante sensible o doloroso a la palpación. En la medicina chi- Seguridad de la acupuntura
na tradicional (MCT), estos puntos conectan con los canales de
la energía (chi) dentro del organismo llamados meridianos. A pesar de que las agujas estériles se insertan en piel no esterili-
Existen 14 meridianos principales (6 bilaterales [que hacen un zada, las reacciones adversas graves a la acupuntura son muy ra-
total de 12] y 2 centrales), que suelen denominarse por los órga- ras. Una revisión sistemática de la bibliografía mundial sobre
nos del cuerpo: riñón (R), corazón (C), intestino delgado (ID), estudios prospectivos de seguridad en acupuntura reveló que,