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Capítulo

Virus del papiloma humano

y verrugas

Sharon K. Hull

Fisiopatología. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 785 Fármacos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 787
Otras modalidades de tratamiento . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 788
Tratamiento integral . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 785
Nutrición y estilo de vida . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 786 Estrategias preventivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 789
Técnicas mente-cuerpo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 786 Revisión terapéutica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 789
Suplementos. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 786

Las verrugas genitales tienen una prevalencia calculada del
Fisiopatología 1% en las personas sexualmente activas de Estados Unidos . La
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infección por el VPH del cuello uterino femenino se relaciona
directamente con la aparición de un cáncer de cuello uterino y
Las verrugas cutáneas son un trastorno médico frecuente cono- es posible que haya ADN del VPH en más del 10% de las muje-
cido desde hace siglos. Su incidencia oscila entre el 3 y el 4% en res estadounidenses jóvenes . En este país se efectúan más de
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la población general y el 20% en los niños y adolescentes . Las 10.000 diagnósticos nuevos anuales de cáncer de cuello uterino
© Elsevier. Es una publicación MASSON. Fotocopiar sin autorización es un delito.
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lesiones son neoplasias benignas de la epidermis debidas a la in- y 3.700 mujeres fallecen cada año por esta enfermedad . Los
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fección por un miembro de una familia de virus conocidos costes sanitarios anuales totales en Estados Unidos por enfer-
como virus del papiloma humano (VPH). Hay más de 100 virus medades del cuello uterino relacionadas con el VPH podrían
identificados en esta familia y muchos de ellos son responsa- superar los 3.000 millones de dólares . Los subtipos 6, 11, 16 y
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bles del crecimiento de verrugas cutáneas periféricas. La infec- 18 del VPH son los implicados con más frecuencia en el desa-
ción se transmite por contacto cutáneo con regiones infectadas. rrollo de displasia y cáncer de cuello uterino . La actividad
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Las verrugas visibles contienen virus activos que se diseminan y, funcional de la inmunidad celular del huésped determina la du-
probablemente, son contagiosas. Si bien pueden aparecer en ración, tamaño e intensidad de las lesiones por VPH. El virus
cualquier parte del cuerpo, las verrugas más frecuentes y sus lo- infecta directamente los queratinocitos de la piel, lo que hace
calizaciones son las siguientes: que estas células proliferen en una masa que destruye las líneas
● Verrugas en el tronco, manos, pies, dedos de las manos cutáneas sin dejar de estar limitada a la epidermis .
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y dedos de los pies (pueden guardar relación con zonas
traumatizadas y las verrugas periungueales pueden sur-
gir después de morderse las uñas).
● Verrugas planas en la cara.
● Verrugas plantares en la superficie del pie.
● Verrugas genitales o condilomas acuminados. Tratamiento integral
● Verrugas perianales, que pueden estar implicadas en el
desarrollo de un carcinoma escamoso de la región ano- A lo largo de los siglos se han propuesto numerosos modos de
genital. tratamiento de esta enfermedad habitual. Muchos de los trata-