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1016 PARTE III, SECCIÓN 2 MENTE-CUERPO

ansiedad y las complicaciones de los procedimientos médicos bien que representan los complejos de pensamientos, creencias,
y quirúrgicos, incluyendo endoscopia, colonoscopia, biopsia y actitudes, sentimientos, sensaciones corporales, expectativas y
angiografía, así como el parto. valores que, en ocasiones, pueden funcionar como aspectos re-
lativamente autónomos de la personalidad. Roberto Assagioli ,
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el fundador de la psicosíntesis, se ha referido a estas constela-
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ciones como «subpersonalidades», que Watkins y Watkins en-
tienden como «estados del ego».
Técnicas de tratamiento
habitualmente utilizadas Asesor interno

La lista de técnicas utilizadas en las imágenes dirigidas es bas- El asesor interno es un tipo específico de diálogo IGI, a través
tante extensa, porque este planteamiento se ha aplicado a pro- del cual los pacientes deben conversar con una figura imagina-
blemas que van desde el dolor crónico, el estrés postraumático, ria que se especifica como sabia y amante, o se caracteriza en
la estimulación de las respuestas de curación del organismo, a términos analíticos como un «ego ideal». Esta figura puede de-
favorecer la conciencia de mente-cuerpo y más. Sin embargo, nominarse «guía interna», «curador interno», «sabiduría inter-
en este contexto describiremos las técnicas más básicas. na», «auxiliadora interna», «médico interno», «Yo superior», o
bien puede utilizarse cualquier otro término que sea significati-
vo y reconfortante para el paciente. Conforme el paciente va
Relajación mental y física imaginando una figura de estas características, surge un diálogo
con la correspondiente figura que suele ser importante y útil. La
Con frecuencia, las imágenes son la forma más sencilla en que especificación de las calidades positivas ofrece una cierta seguri-
pacientes occidentales aprenden a relajarse. De forma habitual, dad a los clientes cuando exploran temas que pueden resultarles
se instruye a los pacientes a efectuar una respiración abdominal emocionalmente complicados.
y se les dan sugerencias para una relajación secuencial o progre-
siva, para que después simplemente entren en una ensoñación
de un lugar de gran belleza, seguridad o paz, o un lugar en don- Imágenes evocadoras
de ellos experimenten curación. Se guía a los pacientes a perci-
bir lo que ven, oyen, sienten, e incluso huelen conforme se ima- La técnica dependiente del estado denominada imágenes evoca-
ginan en un lugar relajado y, a medida que se van sumergiendo doras ayuda a los pacientes a desplazar de forma voluntaria el
en las imágenes de este modo, tienden a relajarse fácil y profun- humor y los estados afectivos, con lo que nuevas conductas e
damente. introspecciones se hacen más accesibles a la conciencia. A través
del uso estructurado de memoria, fantasía y recopilación senso-
rial, el paciente debe identificar una cualidad o cualidades per-
Alivio de los síntomas a través sonales que podrían ser especialmente útiles en su actual situa-
ción. Por ejemplo, el paciente puede sentir la necesidad de tener
de imágenes curativas una mayor «tranquilidad» o «paz de espíritu» para enfrentarse
con más eficacia a los temas vitales o a una enfermedad clínica.
Las técnicas de imágenes sintomáticas reducen los síntomas fí- Entonces el guía insta al paciente a relajarse y evocar los mo-
sicos, como dolor, ansiedad e insomnio, independientemente mentos en que sentía paz de espíritu. A través del uso de la reco-
de las causas. Las técnicas son alternativas o complementos úti- pilación sensorial y su evocación en el tiempo presente, el pa-
les de las medicaciones y son particularmente eficaces cuando el ciente debe imaginarse encontrándose ahora en aquel tiempo,
malestar tiene una base funcional o relacionada con el estrés. sintiendo esa paz de espíritu. Una vez perfectamente estableci-
Existe una amplia variedad de escenarios y técnicas, como la re- do y amplificado este estado apacible, el paciente debe dejar ir
lajación y la imaginación de cómo podría ocurrir la curación en las imágenes del pasado, pero al volver al presente debe traer
un campo sintomático. Cuando el paciente logra con éxito ali- consigo los sentimientos de paz de espíritu. A medida que el
viar su dolor u otros síntomas con las imágenes, siente la expe- cliente se hace consciente de su situación, vinculándose de for-
riencia como profundamente terapéutica y reforzante. ma estrecha con estos sentimientos, suele adquirir una capaci-
dad muy superior de tolerar su realidad con eficacia.
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El Dr. Sheldon Cohen de la Universidad Carnegie-Mellon
Diálogo de imágenes interactivas ha investigado las imágenes evocadoras y observado su elevada
eficacia para desplazar estados afectivos. Todavía han de reali-
El diálogo de imágenes interactivas puede utilizarse con una zarse investigaciones destinadas a estudiar los efectos de la mo-
imagen que represente cualquier cosa en la que el paciente o te- dificación de estados afectivos en posteriores conductas, la reso-
rapeuta quieran profundizar; en muchos aspectos, se trata de la lución de problemas y la autoeficacia, lo que ofrece un campo
quinta esencia de las técnicas de introspección. Se utiliza para fértil para futuras investigaciones psicológicas y conductuales.
explorar una imagen de un síntoma (sea físico, emocional o
conductual), una imagen que representa la resistencia que surge
a cualquier nivel durante el proceso, una imagen de un recurso
interno que pueda ayudar al paciente a enfrentarse al problema Fundamentación: de la
actual o una imagen de la solución. introspección a la acción
Con las imágenes interactivas, el punto clave no es analizar
las imágenes, sino comunicarse con ellas como si fueran algo La fundamentación constituye el proceso a través del cual la in-
vivo (que, de hecho, lo son). Esto no significa que las imágenes trospección evocada por las imágenes se convierte en acción, y
tengan una existencia propia separada del paciente, sino más la mayor conciencia y motivación alcanzadas se traduce en un