Page 200 - Sách năm 2022 - Fulltext - hieu final
P. 200
nhất là 5 phút và dài nhất là 41 phút. Sau thủ thuật bệnh nhân chỉ nằm viện khoảng 12 giờ
có thể quay trở lại sinh hoạt hàng ngày ngay sau đó. Kết quả này tương tự với nghiên cứu
của tác giả Nguyễn Tố Ngân với 12 ± 8,4 phút và bệnh nhân có thể về trong ngày mà không
cần nằm viện [5].
4.2. Hiệu quả đốt sóng cao tần giảm thể tích nhân tuyến giáp
Sau đốt sóng cao tần 1 tháng, u tuyến giáp đã nhỏ lại rõ rệt và tiếp tục giảm thêm. Cụ
thể từ thể tích ban đầu là 11,8 ml sau đó giảm lần lượt còn 2,1 ml lúc 1 tháng và xuống còn
0,6 ml lúc 3 tháng sau điều trị. Kết quả có ý nghĩa thống kê với p<0,001. Tỷ lệ giảm thể
tích nhân giáp trung bình theo thời gian 1 tháng, 3 tháng lần lượt là 80%, 96% và có ý nghĩa
thống kê giữa giảm thể tích trung bình giữa 1 tháng và 3 tháng.
Nghiên cứu của tác giả Erhan Aysan và cộng sự cho thấy thể tích tuyến giáp trước
điều trị, sau điều trị 3 tháng, 6 tháng là 16,8 mL, 4,8 mL, 2,6 mL [6]. Tác giả Eun Ju Ha
cho thấy giảm thể tích từ 32,7–58,2% sau 1 tháng và 50,7–84,8% sau 6 tháng [3]. Trong
nước, tác giả Trần Minh Khởi cho thấy tỷ lệ giảm thể tích bướu trung bình theo thời gian 1
tháng, 3 tháng, 6 tháng, và 12 tháng là 68,5%, 77,9%, 82,4% và 88,4% [8] và tác giả Nguyễn
Thành Nam với thể tích u tuyến giáp sau điều trị 1 tháng và 3 tháng giảm rõ rệt: 2,95 ± 2,24
mL và 1,99 ± 1,51 mL, tỷ lệ giảm thể tích lần lượt 59,97% và 73 % [4]. Nghiên cứu của
chúng tôi cũng đạt được kết quả khá tương đồng như các tác giả trên.
4.3. Tính an toàn của đốt sóng cao tần nhân tuyến giáp
Khi đốt u tuyến giáp bằng sóng cao tần, bệnh nhân không cần phải gây mê, chỉ cần
gây tê tại chỗ nên hoàn toàn tỉnh táo và nhanh hồi phục. Qua nhiều nghiên cứu trên thế giới
đều cho thấy chức năng của tuyến giáp không bị ảnh hưởng sau điều trị, các tác dụng không
mong muốn và biến chứng rất hiếm gặp và thường nhẹ, nhanh hồi phục. Tất cả các trường
hợp thủ thuật trên bệnh nhân đều có triệu chứng đau nhẹ sau khi làm thủ thuật, và không
có trường hợp nào gặp biến chứng sau thủ thuật. Điều này tương tự với hầu hết các nghiên
cứu trong và ngoài nước như của tác giả Nguyễn Tố Ngân cho thấy 98% bệnh nhân giảm
đến mất triệu chứng sau điều trị 03 tháng, không có biến chứng lớn xảy ra trong quá trình
điều trị [5]. Erhan Aysan và cộng sự chỉ thấy 1 trường hợp khàn tiếng tạm thời và 1 trường
200
