Page 34 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2022; 9(3)-1 (1)
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CASA Bulletin of Anesthesiology



               导有赖于伪影的最小化和小幅度脉动震荡的检测。为实现最佳测量,将压力刻度范围降至最低很

               重要。即便使用了上述硬膜外波形分析测量技术,我们的数据也产生了 0.870 的组内相关性。

               10, 评定项目:实际临床意义,直接临床结局相关的 (2 分)

                   我们的研究结果表明,术后记录的硬膜外波形分析是一个有用的评估硬膜外功能的测试。这
               是一种非侵入性、简单且廉价的检测方法,在冰块感觉阻滞结果模棱两可或不可行时,可以作为

               可靠的替代评估工具,防止不必要的硬膜外重新置管及其固有的相关风险。

               三. 方法学评判 (表一):


                      点评项目                     临床研究点评 (胡灵群)                      统计学点评(Anna Huang)

                 1. 研究问题是否有临床        临床上镇痛效果的评判和早期诊断一直是麻醉学
                                                                                            NA
                  意义?                上需要攻克的难题。

                                     以往有过类似的研究,但这篇文章的 3 位独立评
                 2. 研究内容的先进性、        判者对所获得的压力曲线的评判客观性分析是解                                  NA
                  可行性?
                                     决研究者主观性的一个非常有意义的进步。

                                                                              该研究的前瞻性以及功效分析使实验
                 3. 试验设计的严谨性?                          NA
                                                                              设计得到强化。

                                                                              研究方法是合理的,利用队列研究而
                                     研究采用前瞻性队列,采用传统的敏感性和特异
                                                                              不是病例对照,相当有策略性和有
                                     性分析对一个新方法的客观性研究是非常可取
                                                                              用。 分析阳性预测值和阴性预测值以
                 4. 研究方法的合理性?        的。只是不太明白为什么没有使用 Receiver
                                                                              及测试的敏感性有助于更好地了解硬
                                     operating characteristic 或 Area under curve
                                                                              膜外波形分析在评估硬膜外功能方面
                                     作为结论?
                                                                              的价值。

               5.  研究过程的质量控                            NA                      组内相关系数是非常值得推荐的方法
                  制?


                                                                              该研究的结果是可信的,但是,正如
                                                                              局限性所指出的那样,由于是在单一
                                     从设计,标本量计算,入选标准,排除人群,评                    医院的研究,其结论有待进一步证
                 6. 研究结果的可信度?        判者可靠性分析所得出的结论看,结果是可信                     实。 功效分析和队列设计也不能保证
                                     的。                                       研究组的平衡,尤其是在不同的手术
                                                                              具有不同的疼痛分值方面。 虽然研究
                                                                              表明,将硬膜外波形分析用于评估硬
                                                                              膜外功能相当可靠,但解读波形具有




                                                                                            P a g e  33 | 63
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