Page 151 - Desastre Toxicomanie

Le désastre des toxicomanies en France L'amphétamine et les amphétaminiques

L’amphétamine et nombre de ses dérivés coupent l’appétit
(installant, avant de passer à table, la fin de la faim). Leur
utilisation (qui vire bientôt à l’abus) a été mise au service de la
perte de poids, pour satisfaire aux canons de la mode (étique
mais non éthique). Au fil de l’usage l’effet s’estompe, par le jeu
d’une tolérance. L’utilisatrice accroît les doses, atteignant alors
des niveaux toxiques. Les doses actives d’amphétamine sont, lors
des premiers usages, de l’ordre de 5 mg ; mais par l’effet de la
tolérance certains individus arrivent à supporter, par voie orale,
des doses pouvant atteindre plusieurs grammes par jour !
L’amphétamine a été utilisée pour ses effets éveillants dans
le traitement de la narcolepsie (maladie de Gélineau). Cette
maladie (rare) est caractérisée par des accès de sommeil inopinés.
L’amphétamine est désormais remplacée dans cette indication
par le modafinil (Modiodal ) pris le jour, ou par le Gamma
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hydroxybutyrate (Oxybate ) pris la nuit et, depuis peu, par le
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pitolisant (Wakix ), au mécanisme d’action très original (prototype
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des agonistes inverses des récepteurs H de l’histamine).
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D’une façon apparemment paradoxale, l’amphétamine s’avère
efficace pour le traitement de l’hyperactivité de l’enfant avec
déficit de l’attention (HADA) ; ces petits diables sans repos qui
épuisent leur entourage sans paraître jamais fatigués. On lui
substitue désormais le méthylphénidate (Ritaline ).
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Les doses élevées d’amphétamine sont hallucinogènes. Les
amphétamines, (« le speed »), sont très présentes dans les « rave
parties », pour leurs effets euphorisants ; pour la sensation de
toute-puissance et pour l’idéation vive qu’elles suscitent ; pour
l’accroissement de la libido (même si les performances érectiles
masculines sont diminuées) ; leurs effets désinhibiteurs ; pour
l’effacement de la sensation de fatigue ; pour la « correction » des
effets sédatifs de l’alcool et du cannabis.

Effets et méfaits des amphétaminiques
Les amphétamines induisent en aigu des troubles cardio-
vasculaires : tachycardie, arythmie, hypertension artérielle. Elles
induisent une sécheresse buccale (xérostomie), une dilatation de la
pupille (mydriase), une contraction des mâchoires (trismus), une

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