Page 259 - Desastre Toxicomanie

Le désastre des toxicomanies en France Guerre au tabac

dans une étude de West et coll., Brit. Med. J., 2013 : Performance
of English stop smoking services in first ten years : analysis of
service monitoring data. Un premier entretien avec le fumeur est
l’occasion de lui présenter les diverses options disponibles pour
arrêter de fumer en arrêtant une date pour la mise en œuvre de l’une
d’elles. Un second entretien intervient le jour du démarrage de la
tentative d’arrêt du tabac ; d’autres entretiens s’effectuent toutes
les semaines pendant un mois, afin de maintenir la motivation, de
donner quelques conseils pour apaiser l’envie de fumer, pour aider
à supporter les effets indésirables, pour renforcer la motivation ou
lutter contre la démotivation ; pour optimiser l’usage des substituts.
Sur la population étudiée, ces entretiens ont eu un effet significatif
sur l’arrêt de la consommation (+15 %) relativement à la seule
prescription de substituts médicamenteux. Le surcoût généré par
ces interventions chez les sujets sevrés à 4 semaines est estimé à
130 €. Mais cette victoire obtenue à un mois ne persiste un an plus
tard que chez 30 % des sujets qui étaient sevrés à un mois.
À la publicité éhontée dont a bénéficié la cigarette dans le
passé, il convient de substituer maintenant des messages anti-tabac,
bien conçus, percutants, adaptés à ceux à qui ils s’adressent
(les jeunes en particulier). Il faut traquer les sollicitations sour-
noises opérées par des photos volées de personnalités emblé-
matiques avec la cigarette à la bouche, ou encore l’apparition
dans des scènes cinématographiques de personnages, suscitant
admiration ou sympathie, en train de fumer. On imagine, sans
trop forcer sa paranoïa, que l’industrie du tabac est en mesure de
sponsoriser des films comportant de telles scènes. On fit grand
cas, il y a quelques années, de l’affichage dans le métro d’une
photo empruntée au film « Mon oncle » de Jacques Tati, sur
laquelle l’oncle avait une pipe à la bouche. Pour moquer ceux qui
avaient dénoncé ce choix, la pipe fut remplacée par un moulin à
vent d’enfant. Dire et contredire, c’est entretenir le débat et l’idée
véhiculée. Faire penser au tabac c’est susciter son appétence. Une
nouvelle formulation du « Notre Père » catholique dit « ne nous
laisse pas entrer en tentation ». Toutes ces postures, habiletés,
contorsions, manœuvres sournoises, doivent être traquées,
révélées et combattues. Au cow-boy qui apparaissait dans les

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