Page 66 - Q2-ManualConsult ภ.2

55 56

๑.๓) กลุมบําบัดเพื่อการรักษา (therapeuticgroups) เปนกลุมที่มีเปาหมายใหสมาชิก ลดลง เชน การมีหูแววลดลงเปนตน ชวยใหเกิดทักษะการเขาสังคม เพิ่มการมีปฏิสัมพันธกับสังคม 211
233
222
กลุมเกิดความเขาใจและพัฒนาความตระหนักรูอารมณความรูสึกของตนเองเพื่อใหเกิดการเปลี่ยนแปลง สงเสริมการปรับตัวทางสังคม ลดพฤติกรรมดื่มสุราในสมาชิกกลุมติดสุรา การเขากลุมบําบัดยังเปน
พฤติกรรมไปในทางที่ดีขึ้น เพิ่มทักษะในการเผชิญปญหาในตัวสมาชิกกลุมเอง เชน กลุมจิตบําบัดกลุม การเสริมสรางความหวัง ลดอารมณซึมเศราลดความรูสึกวิตกกังวล ชวยใหปรับตัวตอความเครียดและ
244
จิตละครบําบัด เปนตน ซึ่งตามวัตถุประสงคของกลุมที่ทําใหสมาชิกเกิดการเรียนรูในระดับภาวะหยั่งรูใน สามารถเผชิญกับปญหาไดดีขึ้น ลดความรูสึกแยกตัวและความรูสึกเปนตราบาป เกิดความมั่นใจใน
ตนเองเขาใจการเจ็บปวยของตนเองและสามารถเผชิญปญหาไดอยางมีประสิทธิภาพจึงแบงกลุมจิตบําบัด ตนเอง ชวยใหมองเห็นคุณคาในตัวเองมากขึ้นเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่ไมพึงประสงคไปในทางที่ดีขึ้น 255

ไดเปน 2 ประเภทยอย คือกลุมจิตบําบัดเพื่อเกิดภาวะหยั่งรู (insight grouppsychotherapy) และกลุม การทํากลุมใหเกิดประสิทธิภาพนั้นประกอบดวย 2 สวนสําคัญ คือ เนื้อหา (content) และกระบวนการ

จิตบําบัดแบบประคับประคอง (supportive group psychotherapy) ที่จะชวยใหสมาชิกเกิดการเรียนรู (process) ซึ่งเนื้อหาไดแก คําพูดตางๆ ประเด็นในการอภิปรายที่จะพูดคุยกันในกลุม สวนกระบวนการ
ในปญหาที่เปนปจจุบันของตนเองโดยเฉพาะเรื่องสัมพันธภาพและการดําเนินชีวิต ชวยสงเสริมสวนที่ ไดแก ปฏิสัมพันธที่เกิดขึ้นระหวางสมาชิกในกลุม โดยผูนํากลุมจะเปนผูที่เอื้ออํานวยใหเกิดขึ้นสมาชิก

เขมแข็งของสมาชิกกลุมเพื่อใหสามารถแกไขปญหาไดอยางมีประสิทธิภาพมากขึ้น กลุมที่เขารวมกลุมบําบัดจะเกิดการเปลี่ยนแปลงภายในตัวสมาชิกกลุมโดยผานปฏิสัมพันธภายในกลุมซึ่ง
266
๑.๔) กลุมเพื่อนชวยเพื่อน (self – helpgroups) มีเปาหมายในการใหสมาชิกกลุมที่มี ยาลอม (Yalom,1995) ไดเรียกวาปจจัยบําบัด (therapeutic factors) มีทั้งหมด 11 ปจจัย ไดแก
ปญหาคลายกันมาพูดคุยแลกเปลี่ยนประสบการณกันทําใหเกิดการเรียนรูทักษะในการแกไขปญหา ๒.๑) การมีความหวัง (instillation of hope) เปนการสรางความหวังใหกับสมาชิกกลุม

เกิดความเห็นอกเห็นใจ ใหกําลังใจซึ่งกันและกัน โดยกลุมนี้พยาบาลอาจเปนเพียงแคผูประคับประคองให โดยการเห็นสมาชิกในกลุมดีขึ้นโดยเฉพาะผูที่มีปญหาเดียวกันกับสมาชิกกลุมทําใหสมาชิกกลุมตระหนัก

กลุมยังคงดําเนินอยูตอไป ซึ่งพยาบาลอาจไมใชเปนผูนํากลุมเองก็ได เชน กลุมสมาชิกกลุมเลิกสุรา ไดวาสามารถเอาชนะปญหาไดทําใหเกิดความหวังมากยิ่งขึ้น
กลุมญาติสมาชิกกลุมจิตเภท เปนตน ๒.๒) ความรูสึกอันเปนสากล (universality) เกิดความรูสึกวาตนเองไมไดเปนผูที่มี

ถึงแมวาการจัดกลุมใหกับสมาชิกกลุมจิตเวชนั้นมีหลากหลายรูปแบบ แตโดยสวนใหญ ปญหาอยูคนเดียว การเขารวมกลุมจะทําใหสมาชิกกลุมไดเห็นสมาชิกคนอื่นวามีปญหามากมาย
จะพบการจัดกลุมบําบัดเพื่อการรักษามากที่สุด เชน กลุมจิตบําบัด กลุม Cognitive behavioral เชนเดียวกับตนเอง เชน ในกลุมสมาชิกกลุมจิตเภทอาจพบวาไมใชมีเพียงตนเองเทานั้นที่เกิดอาการหูแวว

therapy เปนตน รองลงมาคือ กลุมใหความรูตางๆ เชน การผอนคลายความเครียด ทักษะการแกไข สามารถที่จะบอกกับผูอื่นไดไมไชเรื่องนาอับอาย เปนตน

ปญหา ทักษะทางสังคม เปนตน และกลุมที่สงเสริมใหสมาชิกกลุมไดระบายความคิดความรูสึก ๒.๓) การไดรับขอมูล (imparting information)
เชน กลุมศิลปะ เปนตน ซึ่งความถี่ของการทํากลุมนี้ก็ขึ้นอยูกับรูปแบบและวัตถุประสงคของการดําเนิน สมาชิกในกลุมจะไดรับขอมูลตางๆ ทั้งทางตรงและทางออม สมาชิกกลุมซึ่งเปนสมาชิก

กลุมนั้นๆ โดยทั่วไปจะดําเนินกลุมสัปดาหละ 1 ครั้ง ในกลุมจะแลกเปลี่ยนขอมูล ประสบการณขอเสนอแนะซึ่งกันและกันทําใหเกิดการเรียนรูที่จะแกไข

๒) ปจจัยการบําบัดกับสมาชิกกลุมจิตเวช ปญหาและไดขอมูลที่เปนประโยชนจากตัวผูนํากลุม
กลุมบําบัดชวยสมาชิกกลุมจิตเวชใหเกิดการเรียนรูในการแกปญหา จากการแลกเปลี่ยน ๒.๔) การรูสึกไดทําประโยชน (altruism)

ประสบการณกันในกลุม และจากขอเสนอแนะของสมาชิกในกลุม ทําใหไดรับการประคับประคองจิตใจ
ซึ่งเกิดจากบรรยากาศของกลุมที่ผอนคลายมีความรูสึกที่คลายกันกับสมาชิกในกลุม มีโอกาสไดชวยเหลือ 21 Castillo,Lacefield, Baca, Effectiveness of Group-Delivered Cognitive Therapy and

ซึ่งกันและกัน ลดความรูสึกโดดเดี่ยวและเกิดความรูสึกเห็นอกเห็นใจกัน ไดเรียนรูทักษะทางสังคมเพราะ Treatment Length in Women Veterans with PTSD,Blankenship, & Qualls, 2014.

กลุมเปดโอกาสใหสมาชิกไดมีปฏิสัมพันธกับผูอื่น ไดสังเกตบุคคลอื่นในการมีปฏิสัมพันธทางสังคมและ 22 สุดา รองเมือง, กนกพร เรืองเพิ่มพูล, พัชรินทร นินทจันทร,ปจจัยบําบัดในกลุมละครจิตบําบัดสําหรับ
สามารถนํามาเปนแบบอยางของตนเองไดกลุมยังเปนแหลงยึดเหนี่ยวทางจิตใจ สมาชิกกลุมจะเกิดการ นักศึกษาพยาบาล, การพยาบาลจิตเวชและสุขภาพจิต, 2556.

พัฒนาความรูสึกความเปนเจาของ ทําใหเกิดความรับผิดชอบตอสวนรวม เกิดความมั่นใจในตนเองเกิด 23 สุนทรี ศรีโกไสย, สมพร กิ่วแกว, ทิพศมัย ทายะรังษี,การพัฒนาโปรแกรมการบําบัดทางจิตสังคมแบบ

ผลดีตอดานรางกายสงเสริมการเคลื่อนไหวลดความวิตกกังวล ไดระบายความคิดความรูสึกเกิดความรูสึก กลุม สําหรับผูปวยโรคติดสุราที่มีการกลับปวยซ้ํา, 2553.
201
ผอนคลาย 24 พรนิภา หาญละคร, สมใจ รัตนมณี,และประกอบ ขันทอง,ผลของกลุมบําบัดแบบปรับเปลี่ยนความคิด
จากการศึกษาผลการใชกลุมบําบัดอยางหลากหลายทั้งในสมาชิกกลุมจิตเวช และผูที่มี และพฤติกรรมรวมกับการฝกสมาธิตอความซึมเศราและคุณภาพชีวิต ในผูติดเชื้อ/ผูปวยเอดส, 2552.

ความเสี่ยงตอการเกิดปญหาสุขภาพจิต พบวาการเขากลุมบําบัด สงผลใหอาการทางจิตของสมาชิกกลุม 25 บรรจงศรี ฟกสมบูรณ,ผลของกิจกรรมกลุมบําบัดที่มีตอการเห็นคุณคาในตนเองของเด็กสมาธิสั้น :
กรณีศึกษาโรงพยาบาลเอกชนแหงหนึ่ง,วิทยานิพนธมหาวิทยาลัยรามคําแหง,กรุงเทพฯ, 2554.

26
ปราโมทย เชาวศิลปและรณชัย คงสกนธ,กลุมจิตบําบัดสําหรับคนไขใน, หางหุนสวนสามัญนิติบุคคล
20
เพิ่งอาง หนาเดียวกัน. สหประชาพาณิชน, กรุงเทพมหานคร, 2542.

คู่มือปฏิบัติงาน
การด�าเนินงานตามมาตรการพิเศษ ๖๕