Page 63 - Q2-ManualConsult ภ.2

53

เนื้อหาของโปรแกรม โปรแกรมมุงการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมโดยนําจุดแข็งของระบบ
ตาง ๆ เขามาเปนตัวกระตุนใหเกิดการเปลี่ยนแปลง เชน จุดแข็งของระบบครอบครัว โรงเรียน ชุมชน

และเครือขายของวัยรุน กลยุทธหลักคือการสรางพลังใหกับพอแมโดยชวยใหพอแมมีทักษะและ

ทรัพยากรเพียงพอในการดูแลจัดการลูกวัยรุน สรางพลังใหกับวัยรุนในการปรับตัวกับปญหาตางๆ ใน
ครอบครัว ปญหาการปรับตัวกับเพื่อนในโรงเรียนและชุมชน ผูบําบัดจะชวยใหวัยรุนและครอบครัวมี

พฤติกรรมที่เหมาะสมขึ้นโดยการประคับประคอง ใหกําลังใจและเสริมทักษะ การบําบัดจะใชเทคนิค

หลายอยางผสมผสานกันใหเหมาะกับบริบทของวัยรุน เชน เทคนิคครอบครัวบําบัด (strategic family
therapy หรือ structural family therapy) การฝกทักษะพอแม (behavioral parent training) และ

การบําบัดความคิดพฤติกรรม (CBT) การบําบัดเหลานี้จะกระทําที่บาน เพื่อลดปญหาของการที่

ครอบครัวไมสามารถมารับบริการที่โรงพยาบาลได ซึ่งก็จะชวยใหครอบครัวอยูในโปรแกรมไดนานพอ
สวนใหญการบําบัดใชเวลา 60 ชั่วโมง ในระยะเวลา 4 เดือน

ผลของโปรแกรม การศึกษาในกลุมวัยรุนที่กระทําผิดกฎหมายอยางรุนแรง ดวย

โปรแกรม MST พบวาอัตราการถูกจับลดลงรอยละ 25-70 การสงวัยรุนไปอยูในสถานพินิจลดลงรอยละ
47-64 ครอบครัวปฏิบัติหนาที่ไดดีขึ้น ปญหาสุขภาพจิตลดลงในวัยรุนที่กระทํารุนแรง

โดยสรุป MST เปนโปรแกรมที่มีประสิทธิภาพ (Cost effectiveness) สูง (ไดผลดีแต
เสียคาใชจายนอย) เมื่อเปรียบเทียบคาใชจายในการบําบัดปญหาสุขภาพจิต คาใชจายในการจับกุม

การคุมขังและการดําเนินการทางศาล รวมทั้งการฝกและอบรมในสถานพินิจ

(2) โปรแกรม Functional Family therapy (FFT)
กลุมเปาหมาย วัยรุนอายุ 11-18 ป ที่มีความเสี่ยงตอการเกิดปญหาหรือกําลังมีปญหา

พฤติกรรม เชนกระทําผิดกฎหมาย มีพฤติกรรมรุนแรง ใชสารเสพติด พฤติกรรมอันธพาล ดื้อ เกเร และ

อาละวาด
เนื้อหาของโปรแกรม โปรแกรมนี้ใชเวลา 8-12 ชั่วโมง สําหรับวัยรุนและครอบครัวที่มี

ปญหาไมรุนแรงและไมเกิน 26 ชั่วโมงสําหรับกรณีที่มีปญหารุนแรง การใหการปรึกษาอาจทําที่บานของ
วัยรุนที่คลินิกหรือศาลเยาวชนก็ได โดยจะประสานงานระหวางเจาหนาที่จากหลายองคกร เชน

เจาหนาที่คุมประพฤติ นักจิตวิทยา นักสังคมสงเคราะห โปรแกรมนี้จะเนนที่การเพิ่มปจจัยปกปองและ

ลดปจจัยเสี่ยง การบําบัดประกอบดวยขั้นตอน ดังนี้
Engagement เปนการสรางความสัมพันธเพื่อใหวัยรุนและครอบครัวอยูในโปรแกรม

อยางตอเนื่อง

Notivation ชวยใหวัยรุนและครอบครัวรวมมือกัน มีความไววางใจกัน มีความหวัง และ
แรงจูงใจที่จะเปลี่ยนแปลง

Assessment ประเมินระบบตางๆ ที่เกี่ยวของ เชน วัยรุนครอบครัว โรงเรียน เพื่อน

ชุมชน และระบบใหญอื่นๆ ทีเกี่ยวของ เพื่อทําความเขาใจวาปญหาพฤติกรรมนั้นๆ เกิดขึ้นไดอยางไร
และควรแกไขอยางไร

Behavior change เปลี่ยนแปลงพฤติกรรมโดยอาศัยการฝกทักษะการสื่อสาร การฝก

ทักษะพื้นฐานในการดูแลบุตร และการมีปฏิสัมพันธที่เหมาะสม

๖๒ คู่มือปฏิบัติงาน
การด�าเนินงานตามมาตรการพิเศษ