Page 25 - Majalah BERAKSI edisi 3
P. 25

ARTIKEL KHUSUS                                                                                 BERAKSI 2023            BERAKSI 2023                                                                                 ARTIKEL KHUSUS



                                                                                                                                    Pada tahun 2022, Balai Besar POM di Jakarta sebagai
                                                                                                                                 salah satu Balai Koordinator pada konsep  lama ditunjuk
                                                                                 anker  merupakan  penyebab  ke-                 menjadi pelaksana Pilot Project pengujian obat antineo-
                                                                                 matian nomor dua di dunia. Kank-                plastik dengan bimbingan PPPOMN. Kepala Balai Besar
                                                                                 er sering menyebabkan kematian                  POM (BBPOM) di Jakarta saat itu, ibu Dra. Susan Gracia
                                                                       Kkarena penyakit ini umumnya
                                                                    tidak menimbulkan gejala pada awal perkem-                   Arpan Apt., M.Si, menyambut baik penunjukan tersebut
                                                                    bangannya. Akibatnya kondisi ini baru terdeteksi             dan memfasilitasi  laboratorium dengan  pemenuhan
                                                                                                                                 fasilitas untuk keperluan pengujian anti neoplastik.
                      KONTRIBUSI BBPOM                              dan  ditangani setelah  mencapai stadium lanjut.                Agar persiapan fasilitas  dan pelaksanaan pengu-
                                                                    Diperkirakan 70% kematian akibat kanker terja-
                        DI JAKARTA DALAM                            di di negara berkembang, termasuk Indonesia.                 jian dapat dilakukan sesuai standar, PPPOMN melibat-
                                                                                                                                 kan personel laboratorium Obat BBPOM Jakarta dalam
                               PENGUJIAN                            Strategi penanggulangan kanker dilaksanakan                  kegiatan benchmarking ke industri farmasi yang mem-
                                                                    dengan pendekatan 4 (empat) pilar yaitu promo-
                                                                                                                                 produksi antineoplastik, juga mengadakan diskusi-dis-
            ANTINEOPLASTIK                                          si kesehatan, deteksi dini, perlindungan spesifik            kusi baik daring maupun luring.
                                                                    dan tatalaksana sesuai standar.
                                                                       Penggunaan antineoplastik dalam proses ter-                  Hal yang harus diperhatikan dalam pengujian obat
                         PENULIS: NURUL HIDAYAH HADIYATI, IRNA RAHAYU  api kanker mendorong Badan POM  untuk sema-               antineoplastik yaitu penanganan obat agar partikel ti-
                                                                    kin memperkuat pengawasan. Pedoman Penilaian                 dak terhirup atau terpapar pada kulit dan juga sarana   PENGUJIAN ANTINEOPLASTIK DI LABORATORIUM
                                                                                                                                 pengujian.  Fasilitas  pengujian  harus dipastikan dapat
                                                                    Khasiat  dan Keamanan Obat  Anti  Kanker telah               menjamin  keselamatan setiap penguji.  Penguji  harus   Seiring berjalannya  waktu, terjadi perubahan  konsep
                                                                    diterbitkan melalui Peraturan Badan POM No. 36               menggunakan  alat pelindung  diri yang  lengkap  yaitu   Regionalisasi Laboratorium di mana sejak semester II ta-
                                                                    tahun 2019. Farmakope Indonesia Edisi VI tahun               baju hazmat, sarung tangan berlapis dua, masker N95   hun 2023 Koordinator Region dialihkan ke Balai Besar POM
                                                                    2020  juga  telah mencantumkan  beberapa  mono-
                                                                    grafi untuk bahan baku dan produk obat antineo-              dan pelindung wajah. Preparasi sampel dan penimban-  (BBPOM) di  Semarang yang laboratoriumnya lebih me-
                                                                                                                                                                                   mungkinkan  untuk dikembangkan  menjadi laboratorium
                                                                                                                                 gan dilakukan di dalam  cytotoxic cabinet  serta melak-
                                                                    plastik.                                                     sanakan prosedur dekontaminasi yang ketat.        unggul yang memiliki kemampuan pengujian yang leng-
                                                                       Sejak penerapan  Regionalisasi Laboratorium,                 Berbekal  pengetahuan  yang telah diperoleh,  tim   kap. Pada konsep baru Regionalisasi Laboratorium, terjadi
                                                                    Badan POM mengembangkan pengujian obat an-                   pengujian Obat BBPOM di Jakarta dapat melaksanakan   pergeseran kelas terapi antara BBPOM Jakarta dan BBPOM
                                                                    tineoplastik untuk memperkuat pengawasan obat
                                                                    dalam rangka  melindungi  masyarakat dari bere-              pengujian  perdana pada tanggal  27 dan 28 Desember   Semarang, selanjutnya kelas terapi antineoplastik menjadi
                                                                                                                                 2022 di laboratorium BSL-2 Plus PPPOMN dengan meng-
                                                                                                                                                                                   tugas pengujian obat BBPOM Semarang.
                                                                    darnya obat antineoplastik yang tidak memenuhi               gunakan  VBE (Ventilated  Balance  Enclosure) sebagai sa-  Namun, pada masa transisi dari konsep lama ke konsep
                                                                    syarat. Pada Pedoman  Sampling  dan  Pengujian               rana untuk preparasi sampel  dan penimbangan  baku   baru, laboratorium pengujian obat BBPOM Jakarta masih
                                                                    Tahun  2022  terdapat 41 zat aktif antineoplastik            pembanding. Obat yang diuji adalah injeksi Methotrex-  diberi kesempatan untuk melaksanakan pengujian  anti
                                                                    dan 208 item produk yang harus dikawal mutu dan
                                                                    keamanannya, hal ini tentunya menjadi tantangan              at yang disampling oleh 7 (tujuh) Koordinator Region,   kanker bersama tim  pengujian  obat BBPOM Semarang.
                                                                                                                                 dengan parameter uji identifikasi dan penetapan kadar.
                                                                                                                                                                                   Pengujian dilaksanakan di laboratorium BSL-2 BBPOM Ja-
                                                                    untuk pengembangan pengujian obat antineoplas-               Setelah diperoleh larutan baku, larutan uji dan larutan   karta.
                                                                    tik di Laboratorium Badan POM.                               sampel, pengujian secara KCKT dilaksanakan di labora-  Pada tanggal 9 - 11 Oktober 2023, dilakukan pengujian
                                                                       Sebagaimana telah diketahui, obat antineo-
                                                                    plastik memiliki efek sitotoksik yang sangat ber-            torium BBPOM Jakarta.                             antineoplastik yaitu injeksi Gemcitabin sebanyak 16 sam-
                                                                                                                                    Pengujian  injeksi Methotrexate ini mengacu  pada
                                                                    bahaya bagi tubuh  jika terpapar. Dari penelitian            Farmakope Indonesia edisi VI halaman 1165-1166. Pen-  pel yang disampling oleh seluruh Balai Besar dan Loka POM
                                                                                                                                                                                   di Region Semarang. Pengujian mengacu pada Farmakope
                                                                    yang dilakukan oleh Connor et.al. (2014) diketahui           gujian dilakukan secara KCKT dengan menggunakan ko-  Indonesia Edisi VI tahun 2020 halaman 660-662.
                                                                    bahwa paparan obat antineoplastik dapat menye-               lom C18 dan fase gerak larutan dapar pH 6.0 dan Aceto-  Pengujian  dilakukan secara KCKT  dengan menggu-
                                                                    babkan peningkatan risiko kelainan bawaan pada               nitril dengan perbandingan (90:10). Dari hasil pengujian   nakan kolom C8 dan fase gerak larutan dapar fosfat pH 2,4.
                                                                    keturunan dan terjadinya keguguran.  Individu
                                                                    yang sering terpapar dengan obat antineoplastik              diperoleh hasil yang memenuhi syarat identifikasi dan   Dari  hasil pengujian menunjukkan bahwa seluruh sampel
                                                                                                                                 penetapan kadar untuk semua sampel yang diuji.
                                                                                                                                                                                   memenuhi syarat identifikasi dan kadar Gemcitabin.
                                                                    juga akan mengalami kesulitan mendapatkan ke-                   Berdasarkan  USP General Chapter  <800> Hazardous   Diharapkan  kontribusi  BBPOM Jakarta dalam melak-
                                                                    turunan. Oleh karena itu, untuk melakukan pen-               Drugs – Handling in Healthcare  Settings, ruangan  untuk   sanakan tugas pengujian obat anti kanker dapat berman-
                                                                    gujian obat sitotoksik, penanganannya harus san-             penanganan  antineoplastik  harus bertekanan  nega-  faat untuk mengoptimalkan fungsi pengawasan obat dan
                                                                    gat hati-hati dan dilakukan dalam ruangan dengan
                                                                    fasilitas  yang sesuai.  Personil laboratorium juga          tif (antara 0,01 dan 0,03 inches water column atau 2,49 -   makanan di Badan POM, dan pengalaman tersebut henda-
                            PENGUJIAN ANTINEOPLASTIK DI LABORATORIUM  harus memastikan jaminan mutu handling cytotoxic           7,47 Pa terhadap area di sekitarnya), dengan sekurang-  knya dapat memotivasi personel laboratorium BBPOM Ja-
                                                                                                                                 kurangnya  12  kali sirkulasi udara per jam (ACH /  Air
                                                                                                                                                                                   karta untuk selalu meningkatkan kompetensinya.
                                                                    cabinet, kalibrasi HEPA Filter, serta  pemantauan            Change Hour). Persyaratan ini sesuai dengan spesifikasi   Balai Besar POM di Jakarta yang saat ini dipimpin ibu
                                                                    tekanan, suhu dan kelembaban.
                                                                                                                                 laboratorium BSL-2 Plus yang dimiliki oleh Balai Besar   Sofiyani Chandrawati S.Si Apt., M.Si, mendukung penera-
                                                                                                                                 POM  Jakarta.  Dengan demikian maka pengembangan   pan Konsep Baru Regionalisasi Laboratorium untuk mewu-
                                                                                                                                 pengujian obat anti neoplastik dapat menjadi salah satu   judkan Laboratorium Badan POM yang unggul, efektif dan
                                                                                                                                 alternatif pemanfaatan Laboratorium BSL-2 Plus di BB-  efisien menuju Indonesia Emas 2045.
                                                                                                                                 POM Jakarta.

                                                            25                                                                                                                     26
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30