Page 28 - علم الأوبئة

‫ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ‬

‫ﻗﻴﺎس المﺮض‬

‫ﻧﺤﺘﺎج داﺋ ًﻤﺎ إﱃ ﺛﻼﺛﺔ ﻋﻨﺎﴏ ﻣﻦ أﺟﻞ ﻗﻴﺎس ﻣﻌﺪل اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎلمﺮض ﰲ ﻣﺠﺘﻤﻊ ﺳﻜﺎﻧﻲ‬
‫ﻣﻌين أو داﺧﻞ ﺟﻤﺎﻋﺔ ﻓﻴﻪ وﻫﻲ‪ :‬ﺗﺤﺪﻳﺪ ﻋﺪد اﻟﺤﺎﻻت المﺼﺎﺑﺔ ﺑﺎلمﺮض‪ ،‬وﻋﺪد أﻓﺮاد‬
‫المﺠﺘﻤﻊ‪ ،‬ﻣﻊ إﺷﺎرة ﻟﻠﻌﻨﴫ اﻟﺰﻣﻨﻲ‪ .‬ﻓﻔﻲ إﺣﺪى المﺪن — وﻟﻴﻜﻦ اﺳﻤﻬﺎ ﻣﺜ ًﻼ »ﻣﺪﻳﻨﺔ‬
‫اﻟﺰﻫﻮر« — إذا ُرﺻﺪت ‪ ٥٨٧٥‬ﺣﺎﻟﺔ إﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺴﻜﺮ ﻣﻦ اﻟﻨﻮع اﻟﺜﺎﻧﻲ ﺑين اﻟﺬﻛﻮر اﻟﺒﺎﻟﻐين‬
‫)‪ ١٥‬ﻋﺎ ًﻣﺎ أو أﻛﺜﺮ(‪ ،‬ﻓﺴﻮف ﺗﺘﺒﺎﻳﻦ دﻻﻟﺔ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺘﻴﺠﺔ ﻛﺜيرًا ﺣﺴﺐ ﺗﻌﺪاد اﻟﺬﻛﻮر ﰲ‬
‫المﺪﻳﻨﺔ ﻧﻔﺴﻬﺎ إن ﻛﺎن ﻳﺒﻠﻎ ‪ ١٠‬آﻻف‪ ،‬أو ‪ ١٠٠‬أﻟﻒ‪ ،‬أو ﻣﻠﻴﻮن ﻧﺴﻤﺔ‪ .‬وﻟﺘﻮﺿﻴﺢ ﺗﻠﻚ‬
‫اﻟﻌﻼﻗﺔ‪ ،‬ﻳﻤﻜﻦ ﺣﺴﺎب أول ﻣﻘﻴﺎس ﻟﻺﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎلمﺮض‪ ،‬وﻫﻮ »ﻧﺴﺒﺔ اﻻﻧﺘﺸﺎر« أو ﺑﺒﺴﺎﻃﺔ‬

‫»اﻻﻧﺘﺸﺎر«‪ ،‬وذﻟﻚ ﻋﲆ اﻟﻨﺤﻮ اﻟﺘﺎﱄ‪:‬‬

‫ﻧﺴﺒﺔ اﻻﻧﺘﺸﺎر = ﻋﺪد المﺼﺎﺑين ﺑﺎلمﺮض‬
‫ﻋﺪد أﻓﺮاد المﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ‬

‫ﻓﺈذا ﻛﺎن ﻋﺪد اﻷﻓﺮاد )اﻟﺮﺟﺎل( ﰲ المﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ ‪ ،٤٥١٩٣‬ﺗﻜﻮن ﻧﺴﺒﺔ اﻻﻧﺘﺸﺎر‬
‫‪ .٠٫١٣ = ٤٥١٩٣ / ٥٨٧٥‬وﺑﺼﻴﻐﺔ اﻟﻨﺴﺒﺔ المﺌﻮﻳﺔ‪ ،‬ﻳﻘﺎل إن ‪ ٪١٣‬ﻣﻦ ﺟﻤﻴﻊ اﻟﺬﻛﻮر‬
‫اﻟﺒﺎﻟﻐين ﰲ ﺗﻠﻚ المﺪﻳﻨﺔ ﻣﺼﺎﺑﻮن ﺑﻤﺮض اﻟﺴﻜﺮ‪ .‬ﻫﻞ ﻫﺬه اﻟﻨﺴﺒﺔ ﻫﻲ المﻮﺟﻮدة اﻵن أم‬
‫ﻛﺎﻧﺖ ﰲ وﻗﺖ ﻣﺎ ﰲ المﺎﴈ؟ ﻓﺈذا ﻛﺎن ﻫﺬا اﻟﺘﻌﺪاد ﻗﺪ أُﺟﺮي ﻋﺎم ‪ ١٩٠٨‬أو ‪،١٩٢١‬‬
‫ﻓﺈن ﻫﺬا اﻷﻣﺮ ﻗﺪ ﻻ ﻳﻜﻮن ﻟﻪ ﺳﻮى أﻫﻤﻴﺔ ﺗﺎرﻳﺨﻴﺔ؛ أﻣﺎ إن ﻛﺎن ﰲ ﺳﻨﺔ ﻗﺮﻳﺒﺔ ﰲ‬
‫اﻟﻮﻗﺖ اﻟﺤﺎﴐ‪ ،‬ﻓﺈن ﻟﻪ أﻫﻤﻴﺔ راﻫﻨﺔ وﻳﺤﻤﻞ ﰲ ﻃﻴﺎﺗﻪ ﺗﺪاﻋﻴﺎت ﻋﻤﻠﻴﺔ‪ .‬ﻓﺎﻷﻣﺮ ﻳﺴﺘﻠﺰم‬
‫ﺗﺤﺪﻳﺪ اﻟﻨﻘﻄﺔ اﻟﺰﻣﻨﻴﺔ اﻟﺘﻲ أُﺟﺮي ﻓﻴﻬﺎ إﺣﺼﺎء ﻋﺪد اﻟﺤﺎﻻت داﺧﻞ المﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ‪،‬‬
‫وﻟﺘﻜﻦ ﻣﺜ ًﻼ ‪ ١‬ﻳﻨﺎﻳﺮ ‪ .٢٠٠٨‬وﺑﻬﺬا ﻳﻜﺘﻤﻞ ﻗﻴﺎﺳﻨﺎ‪ ،‬وﻳُﺰال ﻋﻨﻪ ﻏﻤﻮﺿﻪ ﺑﺎﻋﺘﺒﺎره ﺻﻮرة‬
‫ﻟﺤﻈﻴﺔ لمﺮض اﻟﺴﻜﺮ ﻟﺪى اﻟﺬﻛﻮر ﺑﺘﻠﻚ المﺪﻳﻨﺔ‪ .‬وﻫﺬه المﻌﻠﻮﻣﺎت ﻣﻔﻴﺪة ﻋﲆ ﺳﺒﻴﻞ المﺜﺎل‬
‫ﻟﻠﺘﺨﻄﻴﻂ ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ ﺧﺪﻣﺎت ﺻﺤﻴﺔ‪ .‬ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ‪ ،‬أرﻗﺎم ﻧﺴﺐ اﻻﻧﺘﺸﺎر اﻟﺨﺎﺻﺔ ﺑﺠﻤﻴﻊ‬
‫اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺼﺤﻴﺔ وﰲ ﻛﺎﻓﺔ ﻗﻄﺎﻋﺎت المﺠﺘﻤﻊ اﻟﺴﻜﺎﻧﻲ‪ ،‬ذﻛﻮره وإﻧﺎﺛﻪ‪ ،‬ﺻﻐﺎره وﻛﺒﺎره‪،‬‬
‫ﻣﻄﻠﻮﺑﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ اﻟﺘﺨﻄﻴﻂ ﻟﺘﻘﺪﻳﻢ اﻟﺨﺪﻣﺎت اﻟﺼﺤﻴﺔ المﻼﺋﻤﺔ ﰲ اﻟﺘﺸﺨﻴﺺ واﻟﻌﻼج‪ .‬ﻻ‬
‫ﻳﺤﺘﺎج المﺮء إﻻ إﱃ اﻟﺘﺄﻣﻞ ﻗﻠﻴ ًﻼ ﻛﻲ ﻳﺪرك أن ﻧﺴﺒﺔ اﻧﺘﺸﺎر ﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮ ﺗﻌﻜﺲ ﰲ ﺣﻘﻴﻘﺔ‬
‫اﻷﻣﺮ ﺗﻮازﻧًﺎ ﺑين ﻋﻤﻠﻴﺘين ﻣﺘﻀﺎدﺗين‪ :‬ﻇﻬﻮر ﺣﺎﻻت ﺟﺪﻳﺪة واﺧﺘﻔﺎء اﻟﺤﺎﻻت اﻟﺤﺎﻟﻴﺔ اﻟﺘﻲ‬

‫‪28‬‬