Page 55 - علم الأوبئة
P. 55
إﺛﺒﺎت أﺳﺒﺎب اﻷﻣﺮاض
)ﻟﻴﺲ ﺑﺎﻟﴬورة ﻛﺒي ًرا( ﻣﻦ اﻟﺴﻌﺮات ﺑﺪءًا ﻣﻦ ﺳﻦ اﻟﻄﻔﻮﻟﺔ ،ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻳﺤﺪث اﻟﻴﻮم ﰲ اﻟﻌﺪﻳﺪ
ﻣﻦ اﻟﺒﻠﺪان ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ اﻟﺪﺧﻞ ،ﻓﺈن ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎﻟﺒﺪاﻧﺔ ﺳﻴﻜﻮن ﻣﺮﺗﻔ ًﻌﺎ ﺑﺎلمﺜﻞ ﻟﺠﻤﻴﻊ
أﻓﺮاد ﻫﺬا المﺠﺘﻤﻊ .إﻻ أﻧﻨﺎ ﻧﺠﺪ ،ﻣﺜﻠﻤﺎ ﻛﺎن اﻟﺤﺎل ﻣﻊ ﻣﺜﺎل اﻟﺘﺪﺧين ،أن ﺑﻌﺾ اﻟﻨﺎس
ﻳﻜﻮﻧﻮن ﻣﻌﺮﺿين ﻟﺨﻄﺮ أﻛﱪ ﻣﻦ المﺘﻮﺳﻂ ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻼﺳﺘﻌﺪاد اﻟﻔﺮدي ،وﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺼﺒﺢ
المﺤ ﱢﺪد اﻟﺮﺋﻴﴘ المﻌﺮوف ﻟﻠﺒﺪاﻧﺔ .وﻫﺬا ﻫﻮ ﻣﺎ ﻳﺤﺪث اﻟﻴﻮم؛ إذ ﺗﻜﺘﺸﻒ »ﺟﻴﻨﺎت اﻟﺒﺪاﻧﺔ«
المﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻻﺳﺘﻌﺪاد اﻟﻔﺮدي ،اﻟﻮاﺣﺪ ﺗﻠﻮ اﻵﺧﺮ .وﺗﺠﺪ ﺗﻠﻚ اﻻﻛﺘﺸﺎﻓﺎت ﺻﺪاﻫﺎ ﰲ وﺳﺎﺋﻞ
اﻹﻋﻼم ،ﺑﻞ وﺣﺘﻰ ﰲ اﻟﺼﺤﺎﻓﺔ اﻟﻌﻠﻤﻴﺔ ،ﺑﺎﻋﺘﺒﺎرﻫﺎ آﺧﺮ اﻷﺳﺒﺎب )إﱃ ﻣﺘﻰ؟( المﻜﺘﺸﻔﺔ
واﻟﺤﻘﻴﻘﻴﺔ ﻟﻠﺒﺪاﻧﺔ .إن اﻟﱰﻛﻴﺰ المﻨﺼﺐ ﻋﲆ اﻟﺠﻴﻨﺎت ﻳﻤﺜﻞ ﺗﺤﺪﻳًﺎ ﻋﻠﻤﻴٍّﺎ ،ﻏير أﻧﻪ ﻳﻀﻠﻠﻨﺎ إذا
ﻧﺤﻦ ﺗﺠﺎﻫﻠﻨﺎ المﺤ ﱢﺪد اﻟﺮﺋﻴﴘ ﻟﺨﻄﺮ إﺻﺎﺑﺔ المﺠﺘﻤﻊ ﻛﻜﻞ ﺑﺎﻟﺒﺪاﻧﺔ؛ وﻫﻮ اﻟﺰﻳﺎدة المﻔﺮﻃﺔ
والمﻨﺘﴩة ﻋﲆ ﻧﻄﺎق واﺳﻊ ﰲ ﻋﺪد اﻟﺴﻌﺮات اﻟﺘﻲ ﻧﺤﺼﻞ ﻋﻠﻴﻬﺎ.
وﻫﻨﺎك ﻣﺤﺪدات ﻣﺠﺘﻤﻌﻴﺔ أﺧﺮى ﻟﻠﻤﺮض ذات ﺻﻠﺔ ﺟﻠﻴﺔ .ﻓﺎلمﻴﺎه المﻠﻮﺛﺔ ﺗﻌﺪ اﻟﺒﻼء
اﻟﺮﺋﻴﴘ ﰲ اﻟﻜﺜير ﻣﻦ اﻟﺒﻠﺪان ﺿﻌﻴﻔﺔ المﻮارد؛ ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺒﺐ ﻣﺎ ﻳﻘﺮب ﻣﻦ ﻣﻠﻴﻮﻧَ ْﻲ ﺣﺎﻟﺔ وﻓﺎة
ﰲ ﺟﻤﻴﻊ أﻧﺤﺎء اﻟﻌﺎﻟﻢ ﺳﻨﻮﻳٍّﺎ .وﻳﺆﺛﺮ ﺗﻠﻮث اﻟﻬﻮاء ﻋﲆ ﺻﺤﺔ ﺳﻜﺎن اﻟﺒﻠﺪات اﻟﺼﻐيرة
ﰲ اﻟﺒﻠﺪان ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ اﻟﺪﺧﻞ ﻛﻤﺎ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان ﻣﺘﻮﺳﻄﺔ وﻣﻨﺨﻔﻀﺔ اﻟﺪﺧﻞ .وﰲ ﺻﻮرة أﻗﻞ
وﺿﻮ ًﺣﺎ ،ﻧﺠﺪ أن اﻟﻠﻘﺎح اﻟﻮﻗﺎﺋﻲ ﺿﺪ ﻋﺪد ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض ﻣﺜﻞ اﻟﺤﺼﺒﺔ أو ﺷﻠﻞ اﻷﻃﻔﺎل ﻫﻮ
ﰲ اﻷﺳﺎس ﻣﺤ ﱢﺪد ﻣﺠﺘﻤﻌﻲ ﻟﻠﺼﺤﺔ والمﺮض أﻛﺜﺮ ﻣﻨﻪ ﻣﺤﺪ ًدا ﻓﺮدﻳٍّﺎ .وﻣﻦ المﺆﻛﺪ أن اﻟﻠﻘﺎح
ﻣﻔﻴﺪ ﻟﻠﻔﺮد ،وﻟﻜﻦ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ لمﻌﻈﻢ اﻟﻨﺎس رﺑﻤﺎ ﻳﻜﻮن ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺎلمﺮض ﻣﻨﺨﻔ ًﻀﺎ
ﺑﺎﻟﻔﻌﻞ ﺣﺘﻰ دون ﺗﻠﻘﻲ اﻟﻠﻘﺎح .إﻻ أن اﻟﻠﻘﺎح ﻳﺨﻠﻖ ﻣﺎ ﻳﻄﻠﻖ ﻋﻠﻴﻪ »المﻨﺎﻋﺔ اﻟﺠﻤﺎﻋﻴﺔ«،
اﻟﺘﻲ ﺗﻨﻘﻄﻊ ﺑﻮاﺳﻄﺘﻬﺎ ﺳﻠﺴﻠﺔ اﻧﺘﻘﺎل المﺮض المﻌﺪي ﻣﺜﻞ اﻟﺤﺼﺒﺔ ،ﻓﺘﻬﺒﻂ ﺑﺨﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ
ﻹﺟﻤﺎﱄ المﺠﺘﻤﻊ إﱃ ﻣﺎ ﻳﻘﺮب ﻣﻦ اﻟﺼﻔﺮ )أو اﻟﺼﻔﺮ ﻓﻌ ًﻼ( .ﻫﻨﺎك ﻋﻮاﻣﻞ أﺧﺮى ،ﻣﺜﻞ
ﻛﻮن المﺮء ﻣﻮﻇ ًﻔﺎ أو ﻋﺎﻃ ًﻼ ،وﻛﺬﻟﻚ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ المﻨﺨﻔﺾ أو المﺮﺗﻔﻊ ،ﻛﺎن ﻣﻦ المﻌﻠﻮم
ﻟﺒﻌﺾ اﻟﻮﻗﺖ أﻧﻬﺎ ﺗﺆﺛﺮ ﺗﺄﺛيرًا ﻣﺒﺎ ًﴍا ﻋﲆ ﺻﺤﺔ اﻷﻓﺮاد .إﻻ أن أﺣﺪث اﻟﺪراﺳﺎت ﺗﺒين أن
اﻟﻮﻇﻴﻔﺔ أو ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺘﻌﻠﻴﻢ ﰲ ﻣﺠﺘﻤﻊ ﻣﺎ ﻳﻌﻤﻼن أﻳ ًﻀﺎ ﺑﺼﻮرة ﻏير ﻣﺒﺎﴍة ﻛﻤﺤﺪ َدﻳْﻦ
ﻟﺼﺤﺔ المﺠﺘﻤﻊ .وﻛﻤﺎ ﺳﻨﺮى ﰲ اﻟﻔﺼﻞ اﻟﺘﺎﺳﻊ ،ﻓﺈن اﻷﻣﺮ ﺑﺤﺎﺟﺔ ﻷﻧﻮاع ﻣﺨﺘﻠﻔﺔ ﻣﻦ
اﻟﺘﺪﺧﻼت ،المﻮﺟﻬﺔ ﻧﺤﻮ اﻷﻓﺮاد أو ﺟﻤﺎﻋﻴٍّﺎ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى المﻮاد أو اﻟﺒﻴﺌﺔ اﻻﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ ،ﻣﻦ
أﺟﻞ اﻟﺴﻴﻄﺮة ﻋﲆ المﺤﺪدات اﻟﻔﺮدﻳﺔ والمﺠﺘﻤﻌﻴﺔ ﻟﻸﻣﺮاض.
55
