Page 59 - علم الأوبئة

‫إﺛﺒﺎت أﺳﺒﺎب اﻷﻣﺮاض‬

‫إﻟﻴﻬﺎ ﺑﻤﻘﺪار ‪ ٧٫٥‬أﻋﻮام‪ .‬ﺑﻌﺒﺎرة أﺧﺮى‪ ،‬ﻳﻔﻘﺪ المﺪﺧﻨﻮن ﰲ المﺘﻮﺳﻂ ﺳﺒﻊ ﺳﻨﻮات ﻣﻦ‬
‫أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﻣﻘﺎرﻧ ًﺔ ﺑﻤﻦ ﻟﻢ ﻳﺪﺧﻨﻮا ﻋﲆ اﻹﻃﻼق‪ ،‬وﻳﻔﻘﺪ أوﻟﺌﻚ اﻟﺬﻳﻦ ﻳﺘﻮﻓﻮن ﺑين ﺳﻦ‬
‫اﻟﺨﺎﻣﺴﺔ واﻟﺜﻼﺛين واﻟﺘﺎﺳﻌﺔ واﻟﺴﺘين ﰲ المﺘﻮﺳﻂ ‪ ٢٢‬ﻋﺎ ًﻣﺎ ﻣﻦ أﻋﻤﺎرﻫﻢ‪ .‬وﰲ اﻟﺒﻠﺪان‬
‫ﺻﺎﺣﺒﺔ اﻟﺪﺧﻮل المﺮﺗﻔﻌﺔ‪ ،‬ﻳﻜﻮن ﺣﻮاﱄ ﺧﻤﺲ إﺟﻤﺎﱄ اﻟﻮﻓﻴﺎت ﺑﺴﺒﺐ ﺗﺪﺧين اﻟﺘﺒﻎ‪ ،‬اﻟﺬي‬
‫ﻳﻌﺪ ﻣﺴﺌﻮ ًﻻ ﻋﺎلمﻴٍّﺎ ﻋﻦ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﺧﻤﺴﺔ ﻣﻼﻳين ﺣﺎﻟﺔ وﻓﺎة ﺳﻨﻮﻳٍّﺎ — أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻧﺼﻔﻬﻢ‬
‫ﻳﻨﺘﻤﻮن ﻟﻠﺒﻠﺪان ﺻﺎﺣﺒﺔ اﻟﺪﺧﻮل المﺘﻮﺳﻄﺔ والمﻨﺨﻔﻀﺔ‪ .‬وﺗﺄﺗﻲ اﻟﻨﺴﺒﺔ اﻷﻛﱪ ﻣﻦ المﺪﺧﻨين‬
‫اﻟﺒﺎﻟﻎ ﻋﺪدﻫﻢ اﻟﻴﻮم ‪ ١٫٣‬ﻣﻠﻴﺎر ﻣﺪﺧﻦ ﻋﲆ ﻣﺴﺘﻮى اﻟﻌﺎﻟﻢ ﻣﻦ ﺗﻠﻚ اﻟﺒﻼد‪ ،‬وﻧﻈ ًﺮا ﻷن اﻵﺛﺎر‬
‫اﻟﻜﺎﻣﻠﺔ ﻟﻠﺘﺪﺧين ﺗﻌﻠﻦ ﻋﻦ ﻧﻔﺴﻬﺎ ﺑﻌﺪ ﻋﻘﺪﻳﻦ إﱃ ﺛﻼﺛﺔ ﻋﻘﻮد ﻣﻦ اﻟﺘﺪﺧين المﺴﺘﻤﺮ‪ ،‬ﻓﺈﻧﻪ‬
‫ﻳُﺘﻮﻗﻊ ﺣﺪوث زﻳﺎدة ﻫﺎﺋﻠﺔ ﰲ أﻋﺪاد اﻟﻮﻓﻴﺎت المﺮﺗﺒﻄﺔ ﺑﺎﻟﺘﺪﺧين ﰲ المﺴﺘﻘﺒﻞ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان‬
‫ﺻﺎﺣﺒﺔ اﻟﺪﺧﻮل المﺘﻮﺳﻄﺔ والمﻨﺨﻔﻀﺔ ﻣﺎ ﻟﻢ ﺗﻨﺠﺢ ﺣﻤﻼت اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ اﻟﺘﺪﺧين‪ .‬وﺗﺘﻨﺒﺄ‬
‫ﺑﻌﺾ اﻟﺘﻘﺪﻳﺮات ﺑﺄﻧﻪ ﰲ ﻋﺎم ‪ ،٢٠٢٠‬ﺳﻮف ﺗﻘﻊ ‪ ٩‬ﻣﻼﻳين ﺣﺎﻟﺔ وﻓﺎة ﻧﺘﻴﺠﺔ ﻟﻠﺘﺒﻎ‪،‬‬

‫وﺳﺘﻜﻮن ﺛﻼﺛﺔ أرﺑﺎﻋﻬﺎ ﰲ اﻟﺒﻠﺪان ﺻﺎﺣﺒﺔ اﻟﺪﺧﻮل المﺘﻮﺳﻄﺔ والمﻨﺨﻔﻀﺔ‪.‬‬
‫وﻫﻨﺎك اﻟﻌﺪﻳﺪ ﻣﻦ اﻷﻣﺮاض المﺨﺘﻠﻔﺔ اﻟﺘﻲ ﺗﺴﻬﻢ ﰲ ﺗﻠﻚ المﺤ ﱢﺼﻠﺔ‪ :‬اﻟﴪﻃﺎﻧﺎت اﻟﺘﻲ‬
‫ﺗﺼﻴﺐ ﻣﺎ ﻻ ﻳﻘﻞ ﻋﻦ ‪ ١٣‬ﻋﻀ ًﻮا ﻣﻦ أﻋﻀﺎء اﻟﺠﺴﻢ )ﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﺎ اﻟﺮﺋﺔ‪ ،‬والمﻤﺮات اﻷﻧﻔﻴﺔ‪،‬‬
‫واﻟﺤﻨﺠﺮة‪ ،‬واﻟﺒﻠﻌﻮم‪ ،‬واﻟﻔﻢ‪ ،‬والمﺮيء‪ ،‬والمﺜﺎﻧﺔ‪ ،‬واﻟﺒﻨﻜﺮﻳﺎس(‪ ،‬وأﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ واﻷوﻋﻴﺔ‬
‫اﻟﺪﻣﻮﻳﺔ‪ ،‬اﻟﺘﻲ ﺗﺸﻤﻞ اﻷزﻣﺎت اﻟﻘﻠﺒﻴﺔ واﻟﺴﻜﺘﺎت اﻟﺪﻣﺎﻏﻴﺔ‪ ،‬وﻣﺮض اﻻﻧﺴﺪاد اﻟﺮﺋﻮي المﺰﻣﻦ‬
‫»اﻻﻟﺘﻬﺎب اﻟﺸﻌﺒﻲ المﺰﻣﻦ«‪ .‬وﻻ ﺗﻤﺜﻞ ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﻣﻔﺎﺟﺄة؛ ﻷن اﻟﺘﺒﻎ ﻳﺤﺘﻮي ﻋﲆ ﻣﺎ‬
‫ﻳﻘﺮب ﻣﻦ ‪ ٥‬آﻻف ﻣﺎدة ﻛﻴﻤﻴﺎﺋﻴﺔ ﻣﻌﺮوﻓﺔ ﻣﻌﻈﻤﻬﺎ ﺳﺎم وأﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ ٥٠‬ﻣﺎدة ﻣﻨﻬﺎ ﻫﻲ‬
‫ﻣﻮاد ﻣﴪﻃﻨﺔ ﻗﻄ ًﻌﺎ‪ .‬وﻳﻮﺟﺪ اﻟﻜﺜير ﻣﻦ ﺗﻠﻚ المﻮاد ﻛﺬﻟﻚ ﰲ اﻟﺪﺧﺎن اﻟﺬي ﻳﺨﺮج ﰲ‬
‫اﻟﺒﻴﺌﺔ المﺤﻴﻄﺔ ﺑﺎلمﺪﺧﻨين واﻟﺬي ﻳﺘﻌﺮض ﻟﻪ أﻧﺎس آﺧﺮون ﺑﺸﻜﻞ ﺳﻠﺒﻲ‪ ،‬ﺑﻤﺎ ﰲ ذﻟﻚ ﻏير‬
‫المﺪﺧﻨين‪ .‬اﻟﺘﺪﺧين اﻟﺴﻠﺒﻲ ﻣﺮﺗﺒﻂ ﺑﺰﻳﺎدة ﰲ ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﺄﻣﺮاض ﻋﺪﻳﺪة ﺗﺼﻴﺐ ﻏير‬
‫المﺪﺧﻨين‪ ،‬ﺗﱰاوح ﺑين اﻷﻣﺮاض اﻟﺘﻨﻔﺴﻴﺔ ﻋﻨﺪ اﻷﻃﻔﺎل وﺣﺘﻰ اﺣﺘﺸﺎء ﻋﻀﻠﺔ اﻟﻘﻠﺐ‪ .‬وﻓﻴﻤﺎ‬
‫ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﴪﻃﺎن اﻟﺮﺋﺔ‪ ،‬ﻫﻨﺎك أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ‪ ٥٠‬دراﺳﺔ ﺗﺆﻳﺪ اﻟﺪور اﻟﺴﺒﺒﻲ ﻟﻠﺘﺪﺧين اﻟﺴﻠﺒﻲ‬

‫اﻟﺬي ﻳﺘﻀﻤﻦ ارﺗﻔﺎ ًﻋﺎ ﰲ ﻧﺴﺒﺔ اﻟﺨﻄﺮ ﺑﻨﺴﺒﺔ ﺗﻘﺮب ﻣﻦ ‪.٪٢٥‬‬
‫ﺑﺪا ﺗﺪﺧين اﻟﺘﺒﻎ واﺣ ًﺪا ﻣﻦ أﻛﺜﺮ اﻟﻌﻮاﻣﻞ اﻟﺘﻲ ﺗﺆدي إﱃ اﻟﻮﻓﺎة ﰲ زﻣﻦ اﻟ ﱢﺴ ْﻠﻢ‪.‬‬
‫ﻓﺠﻤﻴﻊ أﺷﻜﺎل اﺳﺘﻌﻤﺎل اﻟﺘﺒﻎ‪ ،‬وﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﺎ ﺗﺪﺧين اﻟﻐﻠﻴﻮن‪ ،‬وﻣﻀﻎ اﻟﺘﺒﻎ‪ ،‬واﺳﺘﻨﺸﺎﻗﻪ‪،‬‬
‫ﺿﺎرة ﺣﺘﻰ وإن ﻛﺎﻧﺖ ذات آﺛﺎر أﻗﻞ اﻧﺘﺸﺎ ًرا وﻗﻮة ﻣﻦ ﺗﺄﺛير ﺗﺪﺧين اﻟﺴﺠﺎﺋﺮ‪ .‬واﻷﻣﺮ‬
‫اﻟﺬي ﻳُﺪﺧﻞ ﺑﻌﺾ اﻷﻣﻞ وﺳﻂ ﺗﻠﻚ اﻟﺼﻮرة اﻟﻘﺎﺗﻤﺔ ﻫﻮ أن اﻟﺠﻬﻮد اﻟﻮﻗﺎﺋﻴﺔ‪ ،‬اﻟﺘﻲ ﺗﺘﻀﻤﻦ‬

‫‪59‬‬