Page 81 - علم الأوبئة

‫ﻣﺘﺎﺑﻌﺔ ﺻﺤﺔ اﻷﻓﺮاد‬

‫‪ ٧‬آﻻف ﻃﻔﻞ وﻟﺪوا ﻵﺑﺎء ﻏير ﻣﺼﺎﺑين ﺑﺎﻟﺪرن‪ .‬أوﺿﺤﺖ اﻟﺪراﺳﺔ أن أﻃﻔﺎل اﻵﺑﺎء المﺼﺎﺑين‬
‫ﺑﺎﻟﺪرن ﻛﺎﻧﺖ ﺣﻴﺎﺗﻬﻢ أﻗﴫ ﻣﻦ ﺣﻴﺎة ﻣﻦ ُوﻟﺪوا ﻵﺑﺎء ﻏير ﻣﺼﺎﺑين ﺑﻪ‪ ،‬وأن ارﺗﻔﺎع ﻧﺴﺐ‬
‫اﻟﻮﻓﻴﺎت ﻣﻦ ﺑﻴﻨﻬﻢ ﻛﺎن ﻋﻼوة ﻋﲆ ذﻟﻚ ﻣﺮﺗﺒ ًﻄﺎ ﺑﻌﺪد اﻹﺧﻮة ﰲ اﻷﴎة اﻟﻮاﺣﺪة وﺑﺎﻻﻧﺘﻤﺎء‬

‫ﻟﻄﺒﻘﺔ اﺟﺘﻤﺎﻋﻴﺔ أدﻧﻰ‪.‬‬
‫وﻫﻨﺎك ﻣﺜﺎل ﺗﻘﻠﻴﺪي وﻫﻮ دراﺳﺔ أﺟﺮﻳﺖ ﻋﺎم ‪ ١٩٦٨‬ﻋﲆ اﻟﻌﺎﻣﻠين ﰲ ﻋﻮازل‬
‫اﻷﺳﺒﺴﺘﻮس ﰲ وﻻﻳﺘَ ْﻲ ﻧﻴﻮﻳﻮرك وﻧﻴﻮ ﺟيرﳼ ﺳﻮاء اﻟﺬﻳﻦ ﻛﺎﻧﻮا ﻣﻮﺟﻮدﻳﻦ ﺑﻨﻬﺎﻳﺔ ﻋﺎم‬
‫‪ ١٩٤٣‬أو اﻧﻀﻤﻮا إﱃ اﻟﻌﻤﻞ ﻻﺣ ًﻘﺎ ﺣﺘﻰ ﻧﻬﺎﻳﺔ ﻋﺎم ‪ ١٩٦٢‬واﻟﺬﻳﻦ ﺧﻀﻌﻮا ﻟﻠﻤﺘﺎﺑﻌﺔ ﺣﺘﻰ‬
‫ﻧﻬﺎﻳﺔ ﺷﻬﺮ أﺑﺮﻳﻞ ‪ .١٩٦٧‬ﺑﻠﻎ ﻣﻌﺪل وﻓﻴﺎﺗﻬﻢ ﻷي ﺳﺒﺐ ﺿﻌﻒ ﻣﻌﺪﻟﻪ ﻟﺪى اﻟﺮﺟﺎل ﰲ‬
‫المﺠﺘﻤﻊ ﻧﻔﺴﻪ ﺑﺼﻔﺔ ﻋﺎﻣﺔ ﻣﻤﻦ ﻫﻢ ﰲ ﻧﻔﺲ أﻋﻤﺎرﻫﻢ‪ .‬ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺎﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﴪﻃﺎن‬
‫اﻟﺮﺋﺔ‪ ،‬ﺑﻠﻐﺖ أﻋﺪاد وﻓﻴﺎت اﻟﻌﻤﺎل ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ أﺿﻌﺎف ﻋﺪدﻫﺎ ﰲ ﻋﻤﻮم ﻫﺬا المﺠﺘﻤﻊ‪ ،‬وﻛﺬﻟﻚ‬
‫ﻛﺎﻧﺖ أﻛﺜﺮ ﻣﻦ ﻧﺴﺒﺔ اﻟ ُﻌﴩ ﻣﻦ اﻟﻮﻓﻴﺎت ﺗﺮﺟﻊ إﱃ ورم اﻟﻈﻬﺎرة المﺘﻮﺳﻄﺔ‪ ،‬وﻫﻮ ورم‬
‫ﺧﺒﻴﺚ ﻳﺼﻴﺐ ﺑﻄﺎﻧﺔ اﻟﺮﺋﺘين )ﻏﺸﺎء اﻟﺠﻨﺐ( أو اﻷﻣﻌﺎء )ﻏﺸﺎء اﻟﺘﺠﻮﻳﻒ اﻟﺒﻄﻨﻲ(‪ ،‬وﻫﻲ‬
‫ﺣﺎﻟﺔ ﺷﺪﻳﺪة اﻟﻨﺪرة ﰲ ﻋﻤﻮم ﻫﺬا المﺠﺘﻤﻊ‪ .‬ﺗﺸير ﺗﻠﻚ اﻟﻨﺘﺎﺋﺞ ﺑﻮﺿﻮح إﱃ ﺧﻄﺮ ﻣﺎدة‬
‫اﻷﺳﺒﺴﺘﻮس‪ ،‬ﻫﺬا ﺑﺎﻹﺿﺎﻓﺔ إﱃ أﻧﻪ ﻗﺪ ﺟﺮى ﺿﺒﻂ ﻧﺘﺎﺋﺞ اﻟﺪراﺳﺔ ﻣﻦ أﺟﻞ ﴎﻃﺎن‬
‫اﻟﺮﺋﺔ وذﻟﻚ ﺑﻌﺰل ﺗﺄﺛير ﻋﺎدات اﻟﺘﺪﺧين ﻟﺪى اﻟﻌﻤﺎل‪ .‬ﺑﻞ إن اﻟﺪراﺳﺔ ﻗﻄﻌﺖ ﺧﻄﻮة أﺑﻌﺪ‬
‫ﻣﻦ ذﻟﻚ؛ إذ ﺑﻴﻨﺖ أن اﻟﻌﻤﺎل اﻟﺬﻳﻦ ﺗﻌﺮﺿﻮا لمﺎدة اﻷﺳﺒﺴﺘﻮس وﻛﺎﻧﻮا ﻳﺪﺧﻨﻮن اﻟﺘﺒﻎ‬
‫ﻣ ًﻌﺎ ﻗﺪ ارﺗﻔﻊ ﻟﺪﻳﻬﻢ ﻛﺜيرًا ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﴪﻃﺎن اﻟﺮﺋﺔ؛ وذﻟﻚ ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺘﻘﻮﻳﺔ المﺘﺒﺎدﻟﺔ‬
‫ﻟﻠﺘﺄﺛيرﻳﻦ المﻨﻔﺼﻠين‪ .‬وﻛﺎن ارﺗﻔﺎع ﻣﻌﺪل ﺧﻄﺮ اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﴪﻃﺎن اﻟﺮﺋﺔ ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺘﻌﺮض‬
‫لمﺎدة اﻷﺳﺒﺴﺘﻮس‪ ،‬ﺣﺴﺒﻤﺎ ذﻛﺮ‪ ،‬ﻳﺒﻠﻎ ﺛﻤﺎﻧﻴﺔ أﺿﻌﺎف‪ ،‬وﻛﺎن اﻻرﺗﻔﺎع ﰲ ﻣﻌﺪل ﺧﻄﺮ‬
‫اﻹﺻﺎﺑﺔ ﺑﻪ ﺑﺴﺒﺐ اﻟﺘﺪﺧين ﻧﺤﻮ اﺛﻨﻲ ﻋﴩ ﺿﻌ ًﻔﺎ؛ ﺑﻠﻎ اﻻرﺗﻔﺎع ﰲ ﻣﻌﺪل اﻟﺨﻄﺮ اﻟﻨﺎﺷﺊ‬
‫ﻋﻦ اﻟﺘﻌﺮض ﻟﻬﻤﺎ ﻣﺠﺘﻤﻌين أﻗﺮب إﱃ ‪ ٩٦ = ١٢ × ٨‬ﺿﻌ ًﻔﺎ‪ .‬ﻟﻘﺪ ﻛﺎن ذﻟﻚ أول دﻟﻴﻞ ﻣﻦ‬
‫ﻋﻠﻢ اﻷوﺑﺌﺔ ﻋﲆ أن اﻟﻌﻮاﻣﻞ المﺨﺘﻠﻔﺔ ﻻ ﻳﻤﻜﻨﻬﺎ ﻓﺤﺴﺐ اﻟﺘﺸﻮﻳﺶ ﻋﲆ ﺗﺄﺛير ﺑﻌﻀﻬﺎ داﺧﻞ‬
‫اﻟﺪراﺳﺔ‪ ،‬وإﻧﻤﺎ ﰲ إﻣﻜﺎﻧﻬﺎ أﻳ ًﻀﺎ أن ﺗﺘﻌﺎون أو »ﺗﺘﻔﺎﻋﻞ« ﻣ ًﻌﺎ ﻹﺣﺪاث ﺗﺄﺛيرات ﻣﺸﱰﻛﺔ‬

‫ﻗﻮﻳﺔ‪.‬‬

‫ﻫﻮاﻣﺶ‬

‫‪(1) Courtesy of the author.‬‬

‫‪81‬‬