Page 375 - Traité de Chimie Thérapeutique 2 : Médicaments Antibiotiques

10. I.ES MACROLIDES ET ANTIBIOTIQUES APPARENTÉS 365

Il n'y a pratiquement pas de perturbations de la flore intestinale qui est
résistante.

• Interactions médicamenteuses
Elles sont nombreuses et ceci mérite attention. On citera en particulier l'ergota-
mine, la théophylline, la carbamazépine, la bromocriptine, les anticoagulants oraux
(warfarine), la digoxine, les oestroprogestatifs, la méthylprednisolone, etc. On
observe à leur égard des effets de rétention, soit par diminution de leur élimina-
tion ( effet de compétition), soit par ralentissement de leur métabolisme hépati-
que ( théophylline, warfarine, carbamazépine) ou intestinal ( digoxine ). Il s'ensuit
des manifestations de surdosage comme des nécroses tissulaires observées avec
les dérivés de l'ergot ou des hépatites dues aux oestroprogestatifs.

Tableau 5 Formes d'emploi et posologie des macrolides administrés
par voie générale
Antibiotique ND Forme Posologie par 24 h
adultes enfants
Erythromycine
Ethylsuccinate Abboticine Comprimés 400 mg 40 mg/kg
Sirop - 100-200 g
Erycocci Sachets
Erythrogram • 1 g
Erythrocine
Ery 125, 250 }- 50 mg/kg
Erycocci 250
Stéarate Emestld 500 Comprimés 1,5g
Propionate Ery 500, Proploclne Comprimés 1g 0,75 g
Lactobionate Erythrocine IV Soluté injectable 2-4g 30-50
mg/kg
Base Stimycine, Eryfluld Soluté alcoolique us. externe
Josamycine Josacine Sachets, comprimés, 1-2g 30-50
mg/kg
sirop
Midécamycine Midécacine Comprimés, gélules, 1,2-1,6 g 20-50
sachets mg/kg
Spiramycine
base Rovamyclne Comprimés, sirop 6-910° 0,15x10°
U.I. U.I.
- adipate Lyophilisat p. Injection 4,5x10°
U.I.
Troléandomycine TAO 500 Comprimés
TAO 250 Comprimés 1-2g 0,5-1 g
Suspension
TAO 125 Sirop - 50 mg/kg
Roxithromycine Rulid Comprimés 300 mg