Page 92 - Traité de Chimie Thérapeutique 2 : Médicaments Antibiotiques
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82                                         MÉDICAMENT'S ANTIBIOTIQUES


                    Dans la sulfocilline, le groupe carboxyle est remplacé par le groupement sul-
                 fonique:


                                                      H    H
                     @-          CH .- CO -- HN
                                                  µ                 "·,  ,  o   D
                                 la,°.e
                                                           i
                                                           '-•...... coo


                                                               H             Na


                 ce produit n'est pas disponible en France.
                 Stabilité
                 La carbénicilline, stable à des pH voisins de la neutralité, se dégrade rapidement
                 en milieu acide ce qui empêche de l'utiliser par voie orale.
                    Seule la carindacilline, «prodruge, peut être employée par cette voie ; son
                 absorption digestive est pratiquement totale ainsi que son hydrolyse, très rapide.
                 Ceci libère de l'indanol qui est éliminé par voie urinaire, et de la carbénicilline.





                  4.B.2. Accès à la carbénicilline et son ester
                »            CH coOH                           CH  ......  COOH  SAPA
                                                                  coc
                                cooH




                   0




                                            CARBENICILLJNE

                                    Figure 14 : Accès à la carbénicilline.
                  La fixation du groupe carboxybcnzyle sur la fonction carboxamide est obtenue
                  selon Je principe suivant : l'acide phénylmalonique I est transformé en mono-
                  chlorure d'acide II par SOCl au sein du DMF. La condensation de II sur le 6-APA
                                         2
                  conduit selon les méthodes habituelles, fournit la carbénicilline.
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