Page 39 - PL Handbook 2016_FR

FORMULAIRE DE MESURE CORRECTIVE

Nom de Date de
l'employé l'avertissement Quart Département

Type de mesure corrective: (Cocher un type)
Avis verbal Avertissement verbal Avertissement écrit Suspension Congédiement

Type d'infraction: (Cocher un type)
Assiduité Sécurité Négligence Insubordination Qualité du travail Autre

Joindre un document séparément au besoin

INCIDENT: Décrire la situation (comportement, rendement, violation de politique, etc.) qui s'est produite.
Inclure la date, l'heure, l'emplacement, les personnes impliquées, les témoins, les répercussions de l'incident
sur le travail de l'employé ou d'autres employés, et toute autre circonstance pertinente ou facteur contributif.
Veillez à être précis dans la mesure du possible en soumettant les comportements observables et les
commentaires.
AVERTISSEMENT RELATIF À L'INCIDENT: Quelles actions spécifiques doivent être accomplies pour
améliorer le comportement/le rendement et dans quel délai? Décrire ce qui va se passer si l'employé
ne parvient pas à atteindre les objectifs fixés dans les délais.
COMMENTAIRES DE L'EMPLOYÉ: Mon superviseur a examiné la situation ci-dessus avec moi et mes
commentaires sont énoncés ci-dessous.

Ma signature indique que cet incident a été revu avec moi et je suis d'accord ____ en désaccord _____
avec cette déclaration.
Signature de l'employé Date
Signature du superviseur Date
Signature des Ressources humaines Date

Mesure corrective antérieure
Date:
Aucune Avis verbal Avertissement Avertissement Suspension
verbal écrit

Manuel de l’employé Purity Life - ÉDITION 2 - 2016 39