Page 243 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

 Supervisión sanitaria del bebé o niño. La subcategoría Z00.11 Reconocimiento de salud del
recién nacido se utiliza para identificar atenciones a niños que no presentan un problema
definido o bien para identificar episodios de exámenes rutinarios del recién nacido,
fundamentalmente en consultas externas. Se desglosa en tramos de días de vida (Z00.110
Reconocimiento de salud del recién nacido menor de 8 días de edad y Z00.111
Reconocimiento de salud del recién nacido de 8 a 28 días de edad). Se podrá utilizar un
código adicional para establecer el tipo de examen de cribado de patologías (categorías Z11 –
Z13).

 Las condiciones o afecciones insignificantes, así como los signos y síntomas que se resuelven
sin tratamiento, no se codifican.

16.3 PREMATURIDAD, BAJO PESO AL NACER Y POSMADUREZ

Los códigos de la categoría P05 Trastornos del recién nacido en relación con el crecimiento
intraútero retardado y la malnutrición fetal así como los de la categoría P07 Trastornos del
recién nacido en relación con baja edad gestacional y bajo peso al nacimiento, no clasificados
bajo otro concepto no deben asignarse basándose únicamente en el peso del recién nacido al
momento de nacer o en la edad gestacional estimada. El facultativo deberá haber realizado una
evaluación clínica de la madurez del recién nacido.

Cuando están disponibles la información de la edad gestacional y la del peso al nacer, deben
codificarse ambos, teniendo prioridad el peso al nacer sobre la edad gestacional.

Si un recién nacido presenta un bajo peso al nacer (P05) y es trasladado a otro centro para tratar
esta misma condición, el quinto carácter debe indicar el peso que tenía en el momento de nacer
y no el que presenta en el momento de la nueva admisión, siempre que el médico responsable
especifique que el bajo peso condiciona el tratamiento ulterior del paciente.

Se define como pretérmino al recién nacido de menos de 37 semanas. Para codificarse de forma
correcta debemos utilizar los códigos correspondientes a peso y semanas de gestación:

‒ Para indicar el peso: Código específico del tramo entre P07.0- a P07.1-

‒ Para indicar las semanas de gestación: Código específico del tramos entre P07.2- a
P07.3-

(Aunque la categoría P07 tiene un Excluye 1 que impide utilizar conjuntamente códigos de la categoría P07
con códigos de la categoría P05, cuando deba codificarse un episodio en el que coexistan prematuridad
con un crecimiento intrauterino retardado o con malnutrición fetal, podrán utilizarse un código de la
categoría P05, con un código de las subcategorías P07.0 a P07.3 para completar la información
diagnóstica).

Recién nacido de 35+2 semanas de gestación, con peso bajo para la edad gestacional, de 1650 gramos

P07.16 Otro tipo de recién nacido de bajo peso al nacimiento, 1500-1749 gramos
P07.38 Recién nacido pretérmino, edad gestacional de 35 semanas completas
P05.06 Recién nacido de bajo peso para la edad gestacional, 1500-1749 gramos

243