Page 245 - MANUAL DE CODIFICACIÓN

El suceso aparentemente letal (ALTE) puede darse en el período perinatal, y se codificará como
R68.13 Suceso que aparentemente amenaza la vida en el niño, tanto en el recién nacido como
en el niño, añadiendo los signos y síntomas asociados que correspondan.

16.5 INFECCIONES ORIGINADAS DURANTE EL PERIODO PERINATAL

Algunas infecciones específicas del período perinatal se consideran congénitas y se clasifican en
el capítulo 16 de patología perinatal, como es el caso de la infección antes del nacimiento
producida por transmisión umbilical (p. ej., P35.0 Síndrome de rubéola congénita) o bien el
caso de la infección por transmisión por vía vaginal durante el parto (por ejemplo, herpes simple
P35.2 Infecciones congénitas por virus del herpes simple).

Algunas infecciones perinatales se codifican con códigos del capítulo 1 de la CIE-10-ES (p.ej. la
categoría A50 Sífilis congénita).

Las infecciones que aparecen después del nacimiento y en los primeros 28 días de vida, podrán
o no, codificarse en el capítulo 16. Deberá clarificarse a través del facultativo correspondiente, a
pesar que existen algunas referencias que pueden ayudar a saber si será patología del capítulo
16 o del 1:

‒ Cuando no se citan ninguno de los subtérminos habituales del capítulo 16 (perinatal,
congénita, del recién nacido…), se codificará como infección del capítulo 1.
‒ Si la infección aparece después de una semana del nacimiento, deberá sospecharse
que la exposición a la misma habrá sido no congénita, y por tanto susceptible de ser
codificada en el capítulo 1.

Si durante el ingreso el recién nacido necesita vacunarse, habitualmente contra hepatitis B o
varicela, deberá codificarse Z23 Contacto para vacunación.

Si el recién nacido necesita vacunarse durante el ingreso, pero la vacuna indicada no se
administra por negativa parental, se codificará Z28.82 Vacunación no realizada por negativa del
cuidador.

16.5.1. RECIÉN NACIDO DE MADRE CON INFECCIÓN VIH

El recién nacido de madre con infección VIH se codificará:

 Si el resultado de los anticuerpos de la infección VIH es positivo, se asigna el código R75
Pruebas de laboratorio no concluyentes de virus de inmunodeficiencia humana (VIH).
El recién nacido puede negativizar más tarde estos anticuerpos, lo que significa que
nunca hubo infección real.

 Si el resultado de los anticuerpos del VIH del neonato no es conocido o es negativo, se
asigna el código Z20.6 Contacto (y sospecha de) exposición al virus de
inmunodeficiencia humana (VIH)

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