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目前國際間對於慢性腎臟病分期是以腎絲球濾過率為依據一共分為五期：

第 1 期：腎功能正常但有腎臟實質傷害，如蛋白尿 ，

GFR：≧ 90 ml /min/1.73 m2

第 2 期：輕度慢性腎功能障礙且有腎臟實質傷害，如蛋白尿。
GFR：60 - 89 ml/min/1.73 m2

第 3 期：中度慢性腎功能障礙，

GFR：30 - 59 ml/min/1.73 m2

第 4 期：重度慢性腎衰竭，
GFR：15 - 29 ml/min/1.73 m2

第 5 期：末期腎臟病變，

GFR：＜15 ml/min/1.73 m2

2、肌酸酐（Creatinine，Cr），是『肌肉』中 Creatine(肌酸 )代謝後的產物釋放到血液

中，對正常成人來說，每日產生肌酸酐的量是一定的 ，女性因為肌肉較男性少，因此一般男

性的數值比女性高一點，肌酸酐正常值在本院是男性 1.3 mg /dL 以下、女性 1.0 mg /dL 以

下。妻子快游與拉筋板，就是要『肌酸酐（Creatinine，Cr）』與『肌肉』和平共存。

血中肌酸酐的數值會受到性別、年齡，肌肉量、飲食、營養狀況等因素影響，當腎損傷初

期，腎絲球過濾肌酸酐的能力雖然受損，但是腎小管還有主動分泌排出肌酸酐的能力，所以腎

病變初期血中肌酸酐不會立即升高，當肌酸酐值超過正常範圍時，腎功能已經下降一半以上
了，所以只用肌酸酐並不能早期反應腎功能的變化 。

3、美國腎臟醫學會在 2009 年曾經發表文章指出有蛋白尿的人比起無蛋白尿的人有更高

的機會進展到腎臟病末期。早期診斷腎臟病 (也就是 eGFR 輕度下降的情形， 腎絲球濾過率
大於 60 ml/min/1.73m2)，還需臨床上有腎臟實質傷害證據，而尿蛋白的過量，就是我們最常

用做為腎臟損傷的證據。腎臟主要的功能是排除代謝廢物及水分，在正常的情況下，僅有極少

部分蛋白質會通過腎絲球的微血管壁而排出，正常人一天的尿蛋白排出為 150 mg/day，其中

白蛋白(albumin)僅佔 20%~30%,約為 30 mg/day 。

4、 當檢驗報告上呈現腎絲球過濾率降低，或尿蛋白異常，為避免腎臟功能惡化、應及早

治療(1)定期接受醫師門診追蹤檢查(2)控制糖尿病、高血壓、高血脂等腎臟功能惡化因素(3)積