Page 314 - JCI 7th edition - BPK9 hospital
P. 314
มาตรฐานการรับรอง JCI สำหรับโรงพยาบาล ฉบับที่ 7 314
องค์ประกอบที่วัดได้ของ GLD.4
❏ 1.คณะผู้นำโรงพยาบาลมีส่วนร่วมในการพัฒนาและดำเนินแผนงานพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วย
ในระดับโรงพยาบาล
❏ 2.คณะผู้นำโรงพยาบาลคัดเลือกและดำเนินกระบวนการในระดับโรงพยาบาลเพื่อวัดประเมิน ปรับเปลี่ยน
แผน และทำให้การพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยยั่งยืน และจัดให้มีการฝึกอบรมบุคลากรเกี่ยวกับ
กระบวนการพัฒนาคุณภาพนี้
รพ.บางปะกอก 9 อินเตอร์เนชั่นแนล
❏ 3.คณะผู้นำโรงพยาบาลกำหนดวิธีการกำกับและจัดการแผนงานในงานประจำวันและสร้างความมั่นใจว่าแผน
งานมีเทคโนโลยีและทรัพยากรอื่นๆ เพียงพอที่จะเกิดประสิทธิผล
ใช้อบรมภายใน
❏ 4.คณะผู้นำโรงพยาบาลดำเนินโครงสร้างและกระบวนการสำหรับเฝ้าติดตามทั้งหมดและการประสานงาน
แผนงานพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัย
องค์ประกอบที่วัดได้ของ GLD.4.1
❏ 1.คณะผู้นำโรงพยาบาลรายงานแผนงานพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยต่อผู้กำกับดูแลกิจการทุก
ไตรมาส
ห้ามจำหน่าย
❏ 2.คณะผู้นำโรงพยาบาลรายงานไปยังผู้กำกับดูแลกิจการครอบคลุม อย่างน้อยทุกไตรมาส เกี่ยวกับจำนวน
และประเภทของเหตุการณ์พึงสังวรและมูลเหตุ การให้ข้อมูลแก่ผู้ป่วยและครอบครัว (ถ้ามี) การดำเนินการที่
เกิดขึ้นเพื่อพัฒนาความปลอดภัยในการตอบสนองต่อเหตุการณ์พังสังวร และการพัฒนาที่ยั่งยืน (ถ้ามี)
❏ 3.สารสนเทศเกี่ยวกับแผนงานพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยได้รับการสื่อสารไปยังบุคลากรอย่าง
สม่ำเสมอ ครอบคลุมความก้าวหน้าในการบรรลุเป้าหมายความปลอดภัยผู้ป่วยสากล
___________________________________________________________________________
มาตรฐาน GLD.5
ประธานฝ่ายบริหารและคณะผู้นำโรงพยาบาลจัดลำดับความสำคัญซึ่งกระบวนการในภาพรวมระดับโรงพยาบาลที่จะมี
การวัดผล กิจกรรมการพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยผู้ป่วยในภาพรวมระดับโรงพยาบาลที่จะมีการนำสู่ปฏิบัติ
และวิธีการที่จะวัดผลความสำเร็จของความพยายามเหล่านั้นในภาพรวมระดับโรงพยาบาล
เจตจำนงของ GLD.5
เนื่องจากข้อจำกัดในด้านอัตรากำลังและทรัพยากร ทุกกระบวนการในโรงพยาบาลจึงไม่สามารถทำการวัด และพัฒนา
ได้ในเวลาเดียวกันทั้งหมด ดังนั้นหน้าที่หลักของประธานฝ่ายบริหารและคณะผู้นำโรงพยาบาลคือกำหนดลำดับความ
สำคัญในการวัดและการพัฒนาภาพรวมในระดับโรงพยาบาล ทั้งหลายเหล่านี้คือความพยายามในการวัดและ การ
พัฒนาที่มีผลกระทบหรือสะท้อนกิจกรรมในหลายแผนกและบริการ ประธานฝ่ายบริหารและคณะผู้นำโรงพยาบาลจัด
ให้มีจุดเน้น สำหรับกิจกรรมการวัดและพัฒนาคุณภาพของโรงพยาบาล ครอบคลุมการวัดและกิจกรรมที่เกี่ยวกับการ
ปฏิบัติตามเป้าหมายความปลอดภัยสากล ตัวอย่างเช่น การวัดประสิทธิผลของกระบวนการการระบุผู้ป่วยสำหรับ
