Page 57 - 01-96
P. 57

‫داروهایی به غیر از آنچه که پزشــک معالج توصیه‬    ‫کودکان مبتلا به دیابت نوع یک از نظر رشد فیزیکی‬        ‫سطح قندخون بخصوص بعد از غذا افزایش م ‌ییابد‪.‬‬
                                                  ‫م ‌یکند ن ‌هتنها به کنتــرل قندخون کمک نم ‌یکند‬                       ‫با مشکل مواجه م ‌یشوند‪.‬‬
                                                  ‫بلکه م ‌یتواند ســبب ایجاد مشــکلات جد ‌یتری‬                                                           ‫زنگ خطر علائم هشداردهنده دیابت نوع یک‬
                                                  ‫مانند تداخلات دارویی یا مشکلات کبدی و کلیوی‬      ‫علاوه بر این‪ ،‬پس از قطع انسولین و مصرف داروهای‬
                                                  ‫شود كه عوارض جبران ناپذیری را به دنبال خواهد‬     ‫گیاهی به دلیل کمبود انســولین‪ ،‬افزایش قندخون‬          ‫معمولاً شــروع دیابت نوع یک‪ ،‬برخلاف دیابت نوع‬
                                                                                                   ‫و درنتیجه ایجاد شــرایط کتواســیدوز دیابتی در‬         ‫دو‪ ،‬پر سر و صداست‪ .‬علائم بالینی دیابت نوع یک‪،‬‬
                                                                                       ‫داشت‪.‬‬       ‫بیمارســتان بســتری م ‌یشــوند‪ .‬بنابراین توصیه‬        ‫شامل پرنوشی‪ ،‬پرادراری‪ ،‬شــب ادراری‪ ،‬پرخوری‬
                                                                                                   ‫م ‌یشودوالدینبههیچعنوانفریبچنینتبلیغاتی‬               ‫و کاهش وزن است‪ .‬بســیاری از افراد این علائم را‬
                                                                                                   ‫را نخورند و انســولین کودک را قطع نکنند‪ .‬مصرف‬         ‫به اســترس یا سایر شــرایط ارتباط م ‌یدهند‪ ،‬ولی‬
                                                                                                                                                         ‫والدین باید آگاه باشند و در صورت ایجاد علائم فوق‬
                                                                                  ‫‪ 12‬توصیه دیابتی‬                                                        ‫در کودک خود‪ ،‬به وجود این مشــکل شک کننده‬
                                                                                                                                                         ‫و ســریعاً به پزشــک مراجعه کنند تا از نظر دیابت‬
                                                                                                                     ‫مصرف صحیح و به موقع‬
                                                                                                                          ‫داروها از موارد مهم‬                                           ‫بررسی شوند‪.‬‬
                                                                                                                                                         ‫تشــخیص دیابت نوع یک بسیار ســاده و بر اساس‬
                                                                                                                     ‫تأثیرگذاردرکنترلقندخوناست‬           ‫علائــم بالینی فوق همــراه با آزمایــش قندخون‬
                                                                                                                        ‫که در کنار رعایت اصول تغذیه‬      ‫بالاســت و نیازی به انجام تســ ‌تهای اختصاصی‬

                                                                                                                      ‫سالم‪،‬انجامفعالیتبدنیوتست‬                                                ‫نیست‪.‬‬
                                                                                                                      ‫روزانهقندخونب ‌هعنوانپای ‌ههای‬     ‫امروزه در تمــام دنیا تنها راه درمان دیابت نوع یک‪،‬‬
                                                                                                                       ‫مدیریتدیابتمطرحم ‌یشود‪.‬‬           ‫انســولین تزریقی اســت‪ .‬همه کودکانی که برای‬
                                                                                                                                                         ‫آنها تشــخیص دیابت نوع یک مطرح شده است در‬
‫‪ Salamaneh Oct & Nov 2019‬سلامانه مهر و آبان ‪1398‬‬          ‫ورزش افزایش م ‌ییابد‪.‬‬    ‫مصرف سبزیجات باید‬                  ‫کودکان دیابت نوع یک‬                ‫بیمارستان بســتری م ‌یشــوند تا درمان انسولین‬
                                                                                   ‫افزایش یابد چون منجر‬                   ‫باید علاوه بر تزریق‬            ‫تزریقــی را دریافت کنند‪ .‬معمولاً انســولین ‪ 3‬تا ‪5‬‬
                                                  ‫کودکان دیابتی باید سه‬            ‫به کنترل بهتر قندخون خواهد‬                                            ‫نوبت در روز تزریق م ‌یشود‪ .‬هر چه تعداد تزریقات‬
                                                     ‫وعده اصلی غذا و سه‬           ‫شد و مصرف ‪ 3‬تا ‪ 5‬واحد میوه یا‬         ‫انسولین‪ ،‬رژیم غذایی مناسب‬        ‫انسولین بیشتر باشــد‪ ،‬قند بهتر کنترل م ‌یشود‪ .‬از‬
                                                    ‫میا ‌نوعده ساعت ‪ 10‬صبح‪4 ،‬‬                                                 ‫شامل ‪ 40‬تا ‪ 50‬درصد‬         ‫طرف دیگر‪ ،‬برای تنظیم تعداد واحدهای انسولین‪،‬‬
                                                     ‫عصر و قبل از خواب دریافت‬             ‫سبزی توصیه م ‌یشود‪.‬‬                                            ‫چک مکرر قند خون ‪ 6‬تا ‪ 8‬بار در روز ضروری است‪.‬‬
                                                                        ‫کنند‪.‬‬                                         ‫کربوهیدرات پیچیده‪ ،‬چربی ‪30‬‬         ‫درمان انسولین خوراکی برای دیابت بزرگسالان در‬
                                                                                   ‫رژیم غذایی در کودکان‬                   ‫درصد و پروتئین ‪ 20‬درصد‬         ‫برخی کشورها انجام شــده است‪ ،‬ولی متأسفانه به‬
                                                    ‫تعریق بیش از حد در‬             ‫مبتلا به دیابت نوع یک‬                             ‫داشته باشند‪.‬‬        ‫دلیل ایجاد عوارض جانبی‪ ،‬برای کودکان فعل ًا تأیید‬
                                                    ‫طول فصول گرم سال‬              ‫همانند بزرگسالان سفت و سخت‬                                             ‫نشده اســت‪ .‬یکی دیگر از درما ‌نهایی که فعل ًا در‬
                                                  ‫منجر به افزایش سطح قند خون‬         ‫نیست‪ ،‬چون کودکان در حال‬         ‫مصرف کربوهیدرا ‌تهای‬                ‫حال مطالعه اســت‪ ،‬پیوند سلو ‌لهای بنیادی است‬
                                                    ‫م ‌یشود‪ ،‬بنابراین مصرف مکرر‬     ‫رشد هستند و باید مواد مغذی‬           ‫ساده مانند شیرینی‪،‬‬              ‫که این سلو ‌لها به سلو ‌لهای ترش ‌حکننده انسولین‬
                                                                                   ‫لازم برای رشد را دریافت کنند‪.‬‬                                         ‫تبدیل م ‌یشــود‪ ،‬ولی این روش هنوز برای درمان‬
                                                      ‫آب در فضاهای گرم توصیه‬                                          ‫بستنی‪ ،‬شکلات‪ ،‬برنج‪ ،‬ماکارونی‬
                                                  ‫م ‌یشود‪ .‬برای کنترل بهتر دیابت‬  ‫در طول بیمار ‌یها مانند‬                     ‫و‪ ...‬باید محدود شود و‬                     ‫دیابت نوع یک تأیید نشده است‪.‬‬
                                                                                  ‫سرماخوردگی‪ ،‬اسهال و‬
                                                    ‫کودکان والدین باید اطلاعات‬                                        ‫کربوهیدرا ‌تهای پیچیده شامل‬                     ‫اختلال رشد تا بروز مشکلات کبدی‬
                                                      ‫بیشتری درباره این بیماری‬       ‫تب سطح قندخون در سنین‬            ‫غلات‪ ،‬حبوبات و‪ ...‬جایگزین آن‬
                                                     ‫کسب کنند و در کلا ‌سهای‬       ‫کمتر از ‪ 3‬سال کاهش و در سن‬                                                        ‫و کلیوی از عوارض داروهای گیاهی‬
                                                                                                                                            ‫شوند‪.‬‬
                                                    ‫مختلف آموزشی که برای این‬         ‫بالای ‪ 3‬سال افزایش م ‌ییابد‪.‬‬                                        ‫تنهــا راه پایین آوردن ســطح قندخــون در افراد‬
                                                  ‫بیماران در مراکز مختلف برگزار‬      ‫بنابراین والدین باید مدیریت‬        ‫چرب ‌یهای حیوانی با‬              ‫مبتلا به دیابــت نوع یک در حال حاضر فقط تزریق‬
                                                  ‫م ‌یشوند‪ ،‬شرکت کنند و آموزش‬     ‫دیابت و کنترل قندخون در طول‬             ‫محدودیت مصرف‬                   ‫انسولین اســت‪ .‬متأســفانه باورهای غلط در مورد‬
                                                                                    ‫بیمار ‌یها را به خوبی بیاموزند‪.‬‬          ‫مواج ‌هاند و باید بیشتر از‬  ‫مصرف داروهای گیاهی ب ‌هعنوان جایگزین انسولین‬
                                                      ‫بیشتری ببینند‪ .‬دیابت یک‬                                                                            ‫که توســط برخی افراد معرفی م ‌یشوند‪ ،‬تنها جنبه‬
                                                      ‫بیماری مزمن است و صبر و‬      ‫به دلیل اینکه کودکان‬               ‫روغ ‌نهای گیاهی استفاده شود‪.‬‬       ‫تجاری دارند و قابل اعتماد نیســتند‪ .‬اســتفاده از‬
                                                     ‫حوصله والدین برای مدیریت‬       ‫تحرک بیشتری دارند‪،‬‬                                                   ‫داروهای گیاهی یا طب سنتی برای کنترل قندخون‬
                                                                                                                         ‫مصرف گوشت قرمز‬                  ‫بدون تزریق انسولین یک باور نادرست در بین مردم‬
                                                         ‫کودکان توصیه م ‌یشود‪.‬‬        ‫خطر افت قندخون به دنبال‬            ‫بدون چربی‪ ،‬ماهی و‬               ‫اســت‪ .‬داروهای گیاهی درکنار تزریق انسولین در‬
                                                                                                                                                         ‫کنترل هــر چه بهتر دیابت کم ‌ککننده هســتند‪.‬‬
                                                                                                                           ‫گوشت سفید ارجح است‪.‬‬           ‫گاها به دلیل اطلاعات و باورهای اشــتباه در مورد‬
                                                                                                                                                         ‫اســتفاده این نوع گیاهان‪ ،‬با مصرف آنها بسیاری از‬
                                                                                                                        ‫هر چقدر مقدار فیبر‬
                                                                                                                          ‫غذایی بیشتر باشد‪،‬‬
                                                                                                                          ‫کنترل قندخون بهتر است‪.‬‬

‫‪57‬‬
   52   53   54   55   56   57   58   59   60   61   62