Page 113 - Revue LITAR 2019

22- ÉVALUATION DE L'ACTIVITÉ PHYSIQUE CHEZ LES ENFANTS
ATTEINTS D'ARTHRITE JUVÉNILE IDIOPATHIQUE

Fazaa A, Sellami M, Miladi S, Ouenniche K, Souabni L, Kassab S,
Chekili S, Zakraoui L, Ben Abdelghani K, Laatar A
Service de Rhumatologie- Hôpital Mongi Slim - La Marsa- Tunis- Tunisie

Introduction : L'activité physique (AP), connue pour maintenir une fonction
métabolique optimale et un développement normal, pourrait être compromise lors
de l'arthrite idiopathique juvénile (AJI). Le but de notre étude était d'évaluer l'AP
chez les enfants et les adolescents atteints d'AJI par rapport aux témoins.
Matériels et méthodes : Il s'agit d'une étude transversale comparative menée chez
les enfants et les adolescents atteints d'AJI, comparée à des écoliers tunisiens en
bonne santé, appariés selon l'âge et le sexe. L’AP a été estimée à l'aide du
questionnaire d'activité physique destiné aux enfants (cPAQ) et aux adolescents
(aPAQ) rempli par le groupe de patients et le groupe de référence. Si l'enfant est
incapable ou incertain de répondre aux questions, nous nous sommes aidés par les
parents pour répondre. Le PAQ note 2 comme «activité faible»,> 2 et ≤ 3 comme
«activité modérée» et> 3 comme «activité élevée à vigoureuse».
Résultat : Un total de 55 patients (38 garçons et 17 filles) atteints d'AJI et 55
écoliers témoins sains ont été inclus. Aucune différence significative sur le plan
démographique n'a été trouvée entre les deux groupes. L'âge moyen était de 8,5 ±
4,12 ans dans le groupe AJI et de 9,2 ± 3,51 ans dans le groupe témoin. Trente et
un patients (53%) avaient une AJI oligo-articulaire persistante, 15 patients (27%)
avaient une AJI poly articulaire, 5 patients (9%) avaient une AJI systémique et 4
patients (7%) avaient une AJI associée à une enthésite. La durée médiane de la
maladie était de 3,2 ± 2,8 ans. Le cPAQ moyen était de 2,10 ± 0,72 dans le groupe
AIJ et de 4,12 ± 0,64 dans le groupe témoin (p = 0,0001). Les enfants et les
adolescents atteints d'AJI présentaient des niveaux d'AP significativement
inférieurs à ceux de leurs témoins attestés par les résultats du cPAQ / aPAQ (p =
0,012). Le temps passé dans chaque rubrique de cPAQ / aPAQ était
significativement moins élevé dans le groupe AJI: activités sportives (3,4 ± 0,5
versus 4,7 ± 1,4 heures / semaine, p = 0,002), activités de loisirs (2,2 ± 0,3 versus
6,2 ± 1,3 heure / semaine, p = 0,001), activités à l’école (1,1 ± 0,3 contre 2,1 ± 0,5
heure / semaine, p = 0,001) et les activités parascolaires (0,5 ± 0,5 contre 2,5 ± 0,8
heures / semaine, p = 0,001 ). Soixante-seize pour cent du groupe AIJ ont passé la
journée dans les deux catégories d’AP les plus faibles: dormir et rester assis, ce qui
était nettement plus élevé que dans le groupe des témoins (p = 0,001 et p = 0,055,
respectivement). Conclusion : Dans notre étude, les enfants et les adolescents
atteints d'AIJ étaient moins actifs physiquement par rapport aux témoins sains, selon
l'évaluation du PAQ. Des méthodes plus objectives sont nécessaires pour mieux 24
évaluer et quantifier l'AP.