Page 109 - Revue LITAR 2019

19 - LE PROFIL ÉPIDÉMIOLOGIQUE DE LA GONARTHROSE CHEZ
LE SUJET ÂGÉ

Boussaïd S.,Bettaieb H .,Barhoumi K.,Jemmali S. ,Sahli H.,Cheour E.,Ajlani H.
,Rekik S. ,Elleuch M.
Service de rhumatologie Hopital La Rabta Tunis

Introduction :
La gonarthrose constitue une des localisations préférentielles de l’arthrose.
Particulièrement fréquente chez le sujet âgé, elle est source d’incapacité et
d’handicap fonctionnel majeur. Le but de ce travail est de préciser le profil
épidémiologique de la gonarthrose chez le sujet âgé en comparaison au sujet âgé de
moins de 65 ans.
Matériels et méthodes :
Etude descriptive transversale sur de 105 patients ayant une gonarthrose et suivis
au service de rhumatologie de la Rabta. L'échantillon a été réparti en deux groupes,
l'un est constitué de 47 sujets âgés de 65 ans et plus (G1), l'autre de 56 adultes d'âge
compris entre 30 et 55 ans (G2). Tous les patients ont bénéficié d'une évaluation
clinique et algofonctionnelle par l’indice de lesquesne (IAF).
Résultat :
La comparaison entre les deux groupes n’a pas montré de différence significative
dans les items suivants : le sexe (sex ratio à 0,41 dans G1 vs 0,24 dans G2 avec
p=0,257) les données anthropométriques (IMC à 27,34 dans G1 vs 28 dans G2 avec
p=0,929), l’horaire de la gonalgie et son intensité. Dans le G1, 73,3% des cas (n=33)
étaient d’origine urbaine. Il existe une différence statistiquement significative entre
les deux groupes (50,09% dans G2 ; p=0,021). La durée moyenne d’évolution de la
symptomatologie était de 5,79±2,7 années dans G1 (3,02±1,6 années dans G2 ;
p=0,000). Le périmètre de marche était limité chez 97,8% des patients du G1 et chez
80,6% des patients du (p = 0,037). La douleur était bilatérale dans 33,3% des cas
dans G1 et dans 40,4% dans G2. La différence était statistiquement significative
(p=0,02). A l’examen, une limitation de la mobilité était retrouvée dans 48,2% des
cas du G1 (p=0,005). Le retentissement fonctionnel de la gonarthrose évalué par
l’IAF était respectivement 15,46±2,8 dans G1 et 9,02±1,6 dans G2 (0,02).
Conclusion : A travers notre étude, nous avons pu montrer que la gonarthrose est
plus sévère chez le sujet âgé que ce soit sur ses aspects cliniques ou par son
retentissement fonctionnel. Une prise en charge rapide de la gonarthrose chez cette
population est cruciale afin de limiter le handicap et la perte de l’autonomie.

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