Page 104 - Revue LITAR 2019
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15- FRÉQUENCE DE LA POLYARTHROSE CHEZ LE SUJET ÂGÉ
R.Dhahri1, Athimni.S1,Slouma.M1,Metoui.L1,Gharsallah.I1, Louzir.B1 I.Kssibi²,
R.Maaoui², H.Rahali²
1* Service de médecine interne HMPIT 2* Service de médecine physique
et Réadaptation Fonctionnelle HMPIT
Introduction :
L’arthrose est l’atteinte dégénérative la plus répandue. Le terme d’arthrose
généralisée « polyarthrose » a été introduit par Kellgren et Moore pour désigner une
atteinte touchant plusieurs articulations. L’objectif de ce travail est d’évaluer la
prévalence de polyarthrose du sujet âgé et de relever les facteurs associés.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude transversale, descriptive, menée dans le service de Médecine
Physique et Réadaptation Fonctionnelle (MPRF) et le service de rhumatologie de
l’Hôpital Militaire Principal d’Instruction de Tunis (HMPIT). Notre étude a porté
sur 60 patients âgés de 65 ans ou plus ayant une polyarthrose selon les critères de
Lawrence, J.S.
Résultat :
Les patients inclus dans l’étude étaient âgés en moyenne de 68,4± 0,9 ans avec des
extrêmes de 65 à 88 ans. La population d’étude comptait 41 femmes et 19 hommes.
Le sex-ratio (homme/femmes) était de 0,46. 94,2% des patients étaient sédentaires.
L’IMC de 29,12 ± 0,64 kg/m² avec des extrêmes allant de 20 à 39 kg/m². La notion
d’obésité a été notée chez 28 cas soit 46,6%. L’HTA et le diabète type 2 étaient les
deux comorbidités les plus associées avec respectivement 50% et 46,6%des cas.
concernant les localisations articulaires: La quasi-totalité de nos patients avaient
une gonarthrose (98,3% des cas). l'atteinte était bilatérale chez 52 patient(86,6%) et
unilatérale chez les sept restants(11,6%).L’atteinte rachidienne venait en deuxième
position (80% des cas). elle était plutot dorso-lombaire (80%). l'arthrose était
cervicale dans 40% des cas. le reste des localisations étaient moins fréquentes à
savoir l'épaule, les mains et les hanches avec respectivemant 35%, 25% et 8,33%.
L’ancienneté d’évolution de la polyarthrose était en moyenne de 8,35±1 ans. Dans
les 12 mois précédents l’étude, 32% avaient chuté au moins une fois et 75% des cas
ont bénéficié d’au moins un mois de rééducation.
Conclusion :
Un grand nombre de sujets âgés sont polyarthrosiques. En vue d’optimiser leur prise
charge, il est nécessaire d’identifier les facteurs pouvant être associés à l’altération
du statut fonctionnel et de la qualité de vie des patients. 15