Page 104 - Revue LITAR 2019
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15-  FRÉQUENCE DE LA POLYARTHROSE CHEZ LE SUJET ÂGÉ
                R.Dhahri1, Athimni.S1,Slouma.M1,Metoui.L1,Gharsallah.I1, Louzir.B1 I.Kssibi²,
                R.Maaoui², H.Rahali²

                1* Service de médecine interne HMPIT 2* Service de médecine physique
                     et Réadaptation Fonctionnelle HMPIT

                Introduction :
                L’arthrose  est  l’atteinte  dégénérative  la  plus  répandue.  Le  terme  d’arthrose
                généralisée « polyarthrose » a été introduit par Kellgren et Moore pour désigner une
                atteinte touchant plusieurs articulations. L’objectif de ce travail est d’évaluer la
                prévalence de polyarthrose du sujet âgé et de relever les facteurs associés.
                Matériels et méthodes :
                Il s’agit d’une étude transversale, descriptive, menée dans le service de Médecine
                Physique et Réadaptation Fonctionnelle (MPRF) et le service de rhumatologie de
                l’Hôpital Militaire Principal d’Instruction de Tunis (HMPIT). Notre étude a porté
                sur 60 patients âgés de 65 ans ou plus ayant une polyarthrose selon les critères de
                Lawrence, J.S.
                Résultat :
                Les patients inclus dans l’étude étaient âgés en moyenne de 68,4± 0,9 ans avec des
                extrêmes de 65 à 88 ans. La population d’étude comptait 41 femmes et 19 hommes.
                Le sex-ratio (homme/femmes) était de 0,46. 94,2% des patients étaient sédentaires.
                L’IMC de 29,12 ± 0,64 kg/m² avec des extrêmes allant de 20 à 39 kg/m². La notion
                d’obésité a été notée chez 28 cas soit 46,6%. L’HTA et le diabète type 2 étaient les
                deux comorbidités les plus associées avec respectivement 50% et 46,6%des cas.
                concernant les localisations articulaires: La quasi-totalité de nos patients avaient
                une gonarthrose (98,3% des cas). l'atteinte était bilatérale chez 52 patient(86,6%) et
                unilatérale chez les sept restants(11,6%).L’atteinte rachidienne venait en deuxième
                position  (80%  des  cas).  elle  était  plutot  dorso-lombaire  (80%).  l'arthrose  était
                cervicale dans 40% des cas. le reste des localisations étaient moins fréquentes à
                savoir l'épaule, les mains et les hanches avec respectivemant 35%, 25% et 8,33%.
                L’ancienneté d’évolution de la polyarthrose était en moyenne de 8,35±1 ans. Dans
                les 12 mois précédents l’étude, 32% avaient chuté au moins une fois et 75% des cas
                ont bénéficié d’au moins un mois de rééducation.
                Conclusion :
                Un grand nombre de sujets âgés sont polyarthrosiques. En vue d’optimiser leur prise
                charge, il est nécessaire d’identifier les facteurs pouvant être associés à l’altération
                du statut fonctionnel et de la qualité de vie des patients.                                15
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