Page 101 - Revue LITAR 2019
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12- GONARTHROSE ET SYNDROME MÉTABOLIQUE (RÉSULTATS
PRÉLIMINAIRES)
Haddani FZ¹, Guich A¹, Youssoufi T¹, Boudhar EM¹, Hassikou H¹
Service de rhumatologie, Hôpital militaire Moulay Ismail, Meknès, Maroc
Résumé :
Introduction :
Le syndrome métabolique (SM) regroupe dans sa définition la présence de plusieurs
anomalies métaboliques associées (Obésité abdominale, hypertriglycéridémie,
HDL-cholestérol bas, intolérance au glucose ou diabète de type 2, hypertension
artérielle), cette entité est relativement fréquente avec une prévalence qui augmente
avec l'âge, son association avec l'arthrose est fréquente. Le but du travail était
d’évaluer la sévérité de la gonarthrose chez les patients ayant un syndrome
métabolique.
Matériels et méthodes :
Étude prospective transversale au service de Rhumatologie de L’HMMI MEKNÈS,
entre novembre 2018 et mars 2019, incluant 87 patients consultant pour
gonarthrose. Le syndrome métabolique a été recherché chez tous les patients selon
les critères de la Fédération internationale du diabète. La sévérité de l'arthrose était
évaluée par la douleur avec une échelle visuelle analogique (EVA 0 à 100 mm), le
stade radiologique selon Kellgren et Lawrence, le retentissement fonctionnel par
l’indice de Lequesne. La réponse aux différentes alternatives thérapeutiques
(antalgiques, AINS, anti arthrosiques d’action lente, infiltration à la corticothérapie/
l’acide hyaluronique a été évalué chez tous les patients) a été également évalué.
Nous avons procédé au regroupement des patients en 2 groupes : patients avec SM,
ceux sans SM.
Résultat :
L'âge moyen de nos patients était de 56,6 ± 12.05 ans [31-96] avec une
prédominance féminine (66, 7%), le syndrome métabolique était présent chez 34
patients (39,1%) avec une nette prédominance féminine (70.6%). L’EVA douleur,
le stade radiologique et le lesquesne étaient plus élevés chez les patients avec SM
par rapport à ceux sans syndrome métabolique mais sans différences statistiquement
significatives. La réponse thérapeutique était favorable chez le groupe avec SM
(60%).
Conclusion :
Cette étude suggère que le syndrome métabolique n'est pas associé à la sévérité de
la gonarthrose, des études incluant un grand nombre de malade semble nécessaire
pour confirmer ces résultats.
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