Page 96 - Revue LITAR 2019

7 - PRÉSENTATION ATYPIQUE D’UNE CHONDROCALCINOSE
CERVICALE : À PROPOS D’UN CAS

Khalifa D, Zeglaoui H, El Amri N, Baccouche K, Bouajina E
Service de rhumatologie, hôpital Farhat Hached, Sousse, Tunisie

Introduction :
La chondrocalcinose articulaire (CCA) est caractérisée par le dépôt intra-articulaire
et au niveau des fibrocartilages de cristaux de pyrophosphate de calcium di hydraté.
La chondrocalcinose rachidienne est rare et se voit dans 19 à 26% des cas. Nous

rapportons l’observation d’une patiente ayant une présentation atypique de CCA.
Matériels et méthodes :
Patiente âgée de 83 ans hypertendue, ayant une arthrose cervicale consulte pour des
cervicalgies aigues depuis 2 semaines d’horaire inflammatoire associées à des

céphalées sans fièvre ni traumatisme récent avec une conservation de l’état général.
A l’examen, elle était apyrétique, les pouls temporaux présents avec un examen
général normal. Le rachis cervical était bloqué et très douloureux, il n’y avait pas
de synovite et l’examen neurologique normal. A la biologie la VS était à 12, CRP à
5mg/dl, pas d’hyperleucocytose. Les radiographies avaient objectivé des signes de

discarthrose cervicale. L’IRM rachidienne a montré un important pannus synovial
C1-C2. Un scanner du rachis cervical avait montré une ostéocondensation avec des
irrégularités de l’os sous chondral de l’articulation atloïdo-axoïdienne latérale droite
avec un important pincement de l’interligne articulaire et un diastasis c1-c2 de 7mm

avec des calcifications. La patiente était traitée par colchicine et des antalgiques et
un collier cervical avec amélioration partielle. Elle avait gardé une raideur cervicale
Résultat :
La CCA axiale est rare, la localisation cervicale nommée syndrome de la dent
couronnée est asymptomatique et de découverte fortuite sur un scanner cérébral. La

symptomatologie n’est pas spécifique et elle est rarement alarmante mimant une
pathologie tumorale ou infectieuse. Le pronostic est bon sous AINS et colchicine
Conclusion :

L'intérêt de ce travail est de décrire une forme rare de chondrocalcinose de siège
axial avec une présentation clinique et radiologique atypique

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