Page 92 - Revue LITAR 2019
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3  PRÉVALENCE DES SYMPTÔMES ANXIEUX ET DÉPRESSIFS
                   CHEZ UNE POPULATION ATTEINTE DE FIBROMYALGIE: ÉTUDE
                   COMPARATIVE AVEC LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE

                Jguirim.M, Jomaa.O, Achour MA, Dghais.A, Mosbah.H, Grassa.R,
                Fakhfakh.R, Zrour.S, Bejia.I, Touzi.M, Bergaoui.N
                Service de Rhumatologie CHU Fattouma Bourguiba Monastir


                Introduction :
                La  fibromyalgie  (FM)  est  un  syndrome  polyalgique  chronique  d'origine  non
                inflammatoire  caractérisé  par  des  douleurs  musculosquelettiques  bilatérales
                diffuses, une fatigue, et des troubles du sommeil qui s'associent dans la majorité des
                cas  à  une  symptomatologie  dépressive  et  des  troubles  anxieux,  une  capacité
                fonctionnelle altérée et des dysfonctions sexuelles. Elle s'inscrit dans le cadre des
                troubles douloureux du DSM-IV-TR. Notre objectif principal était de déterminer la
                prévalence  des  différents  symptômes  chez  34  patients  atteints  de  FM  en
                comparaison avec 100 patients atteints de polyarthrite rhumatoïde (PR).
                Matériels et méthodes :
                Il s'agit d'une étude transversale comparative, cas-témoin menée dans le service de
                Rhumatologie du CHU Fattouma Bourguiba de Monastir, sur une période allant de
                février à novembre 2017. Nous avons utilisé l'échelle de dépression de Hamilton,
                l'échelle  de  Hamilton  de  l'évaluation  de  l'anxiété,  la  vérification  des  critères
                diagnostiques du DSM-IV-TR pour les troubles douloureux, l'index de qualité de
                sommeil de Pittsburgh, l'index de la fonction sexuelle féminine, l'inventaire de la
                santé sexuelles pour les hommes , l'inventaire multidimensionnel de la fatigue et
                l'indice fonctionnel HAQ.
                Résultat :
                Nous avons constaté une différence significative entre les patients du groupe FM et
                ceux du groupe PR en ce qui concerne les prévalences respectives des symptômes
                dépressifs (79,4% de symptômes dépressifs vs 1 %), des symptômes anxieux (61,8
                % de symptômes anxieux sévères vs 0 %), des troubles du sommeil (94,1 % vs 65
                %), des dysfonctions sexuelles féminines (100% vs 60 %), de la fatigue générale
                (85,29% vs 66%) et de l'incapacité fonctionnelle (91,2%vs 66%).
                Conclusion :
                Une  prise  en  charge  multidisciplinaire  de  ce  trouble  douloureux  incluant  le
                psychiatre comme intervenant clé est nécessaire pour améliorer la qualité de vie de
                ces patients.


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