Page 114 - Revue LITAR 2019
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23 - PRÉVALENCE DU SURPOIDS ET DE L'OBÉSITÉ CHEZ LES
                ENFANTS ATTEINTS D'ARTHRITE JUVÉNILE IDIOPATHIQUE

                Sellami M, Fazaa A, Miladi S, Ouenniche K, Souabni L, Kassab S, Chekili S,
                Zakraoui L, Ben Abdelghani K, Laatar A
                Service de Rhumatologie – Hôpital Mongi Slim - La Marsa- Tunis- Tunisie


                Introduction :

                Les enfants atteints d'arthrite idiopathique juvénile (AJI) peuvent avoir un risque
                accru  de  surpoids  et  d'obésité,  ce  qui  pourrait  constituer  un  facteur  de  risque
                supplémentaire  d'arthrite  inflammatoire.  Les  objectifs  de  cette  étude  étaient  de
                déterminer  la  prévalence  du  surpoids  et  de  l'obésité  chez  les  enfants  et  les

                adolescents  atteints  d'AJI,  et  d'évaluer  l'association  entre  le  surpoids  et  les
                paramètres d’activité de la maladie.
                Matériels et méthodes :
                Nous avons évalué le poids (kg) et la taille (cm) en fonction du score d'écart type
                dans une étude transversale portant sur des enfants atteints d'AJI. Le diagnostic

                d'AJI  était  retenu  selon  les  critères  de  la  Ligue  internationale  d'association  de
                rhumatologie (ILAR). Le surpoids et l'obésité ont été définis par l'indice de masse
                corporelle (IMC) (poids / taille2) appariés selon l'âge et le sexe et en référence aux
                courbes françaises. Les enfants ont été classés comme obèses si leur IMC était ≥

                95%, en surpoids si leur IMC était compris entre le 85ème et le 94ème centile et en
                poids  normal  si  leur  IMC  était  compris  entre  le  5ème  et  le  84ème  percentile.
                L’incapacité fonctionnelle était déterminée par le questionnaire d’évaluation de la
                santé de l’enfance (CHAQ). L'activité de la maladie a été évaluée à l'aide d'un score
                validé, le score d'activité de l'arthrite juvénile (JADAS-27).

                Résultat :
                Cinquante-cinq patients (38 garçons et 17 filles) atteints d'AJI ont été inclus dans
                cette étude. L'âge médian était de 8,5 ± 4,12 ans (extrêmes 6 et 14 ans). Trente et

                un patients (53%) avaient une AJI oligo-articulaire persistante, 15 patients (27%)
                avaient une AJI polyarticulaire, 5 patients (9%) avaient une AJI systémique et 4
                patients (7%) avaient une arthrite associée à des enthésites. La durée médiane de la
                maladie était de 3,2 ± 2,8 ans. Douze patients présentaient une maladie active au
                moment de l’étude avec un JADAS 27 moyen de 6,9 ± 2,7. Le CHAQ moyen était

                de 1,4 ± 0,5. Dix-neuf enfants (52,7%) avaient reçu des corticostéroïdes au cours
                d'une période moyenne de 1,7 ans [0,6 à 3] avec une dose moyenne de 10 mg / jour           25
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