Page 119 - Revue LITAR 2019

27 : ATTEINTE ARTICULAIRE AU COURS DE LA SCLÉRODERMIE
SYSTÉMIQUE

OUSEHAL S , NASSAR K, RACHIDI W, JANANI S, MKINSI O

CHU IBN ROCHD CASABLANCA

Introduction :
La sclérodermie systémique est une maladie auto-immune caractérisée par
l’existence des manifestations vasculaires et fibrosantes intéressant la peau, le
poumon, mais pouvant toucher tous les viscères. Les manifestations articulaires sont
fréquemment retrouvées. L’objectif de notre travail est de déterminer la prévalence
de l’atteinte articulaire dans la sclérodermie et décrire ses différentes formes
cliniques.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective descriptive et analytique incluant tous les patients
hospitalisés au service de rhumatologie de l’hopital Ibn Rochd de Casablanca entre
2012 et 2018 chez qui le diagnostic de sclérodermie a été retenu. Ont été exclu les
patients ayant une autre connectivite associée.
Résultat :
Il s’agit de 8 femmes, d’âge moyen de 48,25 ans (extrême 31 et 63 ans). Toutes les
patientes avaient sclérose cutanée localisée et une atteinte pulmonaire à type de
pneumopathie interstitielle diffuse dont 25% au stade de fibrose. Une patiente avait
une atteinte cardiaque à type de fibrose myocardique et 6 patientes avaient une
atteinte digestive. Quant à l’atteinte articulaire, il s’agissait de polyarthralgies
inflammatoires chez 25% des cas, polyarthrite chronique non érosive chez 37,5%
touchant surtout les mains, les poignets et les genoux, et une polyarthrite érosive
37,5% des cas touchant les mains (25%), les poignets (25%), les coudes (12,5%).
une patiente présentait une ténosynovite de l’extenseur commun des doigts associée
à l’arthrite destructrice du poignet.
Conclusion :
L’atteinte articulaire est parmi les manifestations cliniques les plus fréquentes de la
sclérodermie systémique. Une polyarthrite chronique symétrique érosive et non
érosive est le tableau clinique le plus fréquent dans notre travail, rejoignant ainsi les
données de la littérature.

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