Page 116 - Revue LITAR 2019

24 - L’APPORT DU QUESTIONNAIRE SAFE Q DANS L’ÉVALUATION
FONCTIONNELLE DE L’ATTEINTE TALOCRURALE AU COURS DE
L’ARTHRITE JUVÉNILE IDIOPATHIQUE À L’ÂGE ADULTE

Boudokhane M, Saidane O, Mahmoud I, Ben tekaya A, Tekaya R, Abdelmoula L
Service de rhumatologie, Hôpital Charles Nicole, Tunis

Introduction :
L’atteinte de l’articulation talocrurale au cours de l’AJI entraine un retentissement
physique important avec un impact majeur sur la qualité de vie. Notre objectif était
d’apprécier le retentissement de l’atteinte de l’articulation talocrurale sur la fonction
et la qualité de vie des patients suivis pour une AJI vus à l’âge adulte.
Matériels et méthodes :
Une étude transversale et descriptive a été menée dans un service de rhumatologie
sur les malades ayant une AJI dans sa forme polyarticulaire vue à l’âge adulte. Le
questionnaire SAFE Q a été utilisé pour évaluer le retentissement de l’atteinte de la
talocrurale. Ce questionnaire est composé de 34 questions évaluant 5 domaines : la
douleur, l’activité sociale, l’activité physique et la vie quotidienne, les difficultés au
chaussage et la santé générale et le bien être.
Résultat :
Nous avons colligé 29 patients ayant une AJI polyarticulaire dont 4 hommes et 25
femmes. L’âge moyen des patients était de 42.13 ans [17,65 ans].La durée moyenne
d’évolution de l’AJI était de 31.69 ± 14 ans. L’AJI était Facteur Rhumatoïde
positive chez 20 malades (69 %). Quatorze patients (48%) avaient un surpoids, avec
un BMI moyen à 24,19± 6,47. Le syndrome inflammatoire biologique était observé
chez 66 % des malades avec une VS moyenne à 38,14±23,24 et une CRP moyenne
à 17,37± 16,34. La DAS 28 vs moyen était à 5,16±1,3. Onze patients (38 %) avaient
une invalidité sévère à très sévère attestée par un indice HAQ > 2. L’atteinte de
l’articulation talocrurale était observée chez 23 malades (79 %). Selon le score
SAFE Q évaluant l’activité physique et la vie quotidienne : un handicap minime
était retrouvé chez 4 patients (13 ,79 %), un handicap modéré chez 6 patients (20,68
%), un handicap sévère chez 8 patients (27,58 %) et un handicap majeur 11 chez
patients (37,93 %). Un handicap majeur évalué par le score SAFE Q dans les
secteurs suivants : difficulté de chaussage, activité sociale, douleur et santé générale
et bien être était respectivement noté chez 17 (58,6 %), 13 (44,82%), 9 (31,03%) et
10 malades (34,48%). Dans notre étude, l’atteinte de l’articulation talocrurale
n’avait pas présenté un retentissement fonctionnel significatif.
Conclusion :
Selon notre étude, l’atteinte talocrurale au cours de l’AJI n’avait pas présenté un
retentissement fonctionnel significatif. 27