Page 213 - Revue LITAR 2019

Cette étude montre que 88% des patients avec une PR, en rémission ou avec un
faible niveau d’activité, ne considéraient pas leur état comme excellent. Ceci peut
être rapporté à l’impact fonctionnel et psychologique de la maladie.

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109 : EVALUATION DES SENTIMENTS DE HONTE ET DE
CULPABILITÉ CHEZ LES PATIENTS ATTEINTS DE POLYARTHRITE
RHUMATOÏDE

Boussaa H, Fazaa A, Miladi S, Ouenniche K, Kassab S, Chekili S, Souabni L,
Zakraoui L, Ben Abdelghani K, Laatar A

service de rhumatologie, hôpital Mongi Slim, La Marsa, Tunisie

Introduction :
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un rhumatisme inflammatoire chronique
responsable de douleurs et de destructions articulaires, pouvant entrainer un
handicap fonctionnel majeur et un impact non négligeable sur les activités sociales
des patients, sur leur indépendance et leur estime de soi. Le but de cette étude était
de déterminer si les patients atteints de PR exprimaient des sentiments de honte et
de culpabilité, et de rechercher d’éventuels liens avec les paramètres socio-
démographiques et le niveau d’activité de la maladie.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude transversale incluant des patients atteints de PR (critères
ACR/EULAR 2010). Les sentiments de honte et de culpabilité ont été déterminés
aux moyens de l’échelle ESS (Experience of Shame Scale) et du test TOSCA-3S
(Test of Self Conscious Affect- Version 3). L’échelle ESS est un questionnaire
comportant 25 items évaluant, durant la dernière année, la fréquence des
expériences de honte en rapport avec le caractère, le comportement et le corps. Une
note allant de 1 (pas du tout) à 4 (beaucoup) est attribuée à chaque item. Plus le
score est élevé, plus le sentiment de honte est important. Le test TOSCA-3S
comporte 11 brefs scénarios hypothétiques suivis par 3 réactions communes,
reflétant des sentiments de honte, de culpabilité et de rejet de la faute sur autrui.
Chaque réponse est notée sur une échelle allant de 1 (pas vraiment) à 5 (beaucoup).
Pour cette étude, seules les réponses concernant les sentiments de honte et de
culpabilité ont été analysées. Les scores totaux de “propos de honte” et de “propos
de culpabilité” ont été calculés et comparés aux données de l’interprétation de ces
scores en fonction du sexe. Le seuil de significativité « p » a été fixé à 0,05.
Résultat :
Quarante patients, 36 femmes et 4 hommes, âgés en moyenne de 54,2 ans [25-75]
ont été inclus. Neuf patients (22%) étaient analphabètes, 42,5% étaient actifs sur le 124
plan professionnel et 82,5% étaient mariés. La durée moyenne d’évolution de la PR