Page 226 - Revue LITAR 2019

pied triangulaire dans 22% des cas. Concernant l’arrière pied : un valgus de l’arrière
pied a été noté dans 22% cas et un varus de l’arrière pied dans 12% des cas.
L’évaluation de l’impact fonctionnel de l’atteinte du pied a montré : une EVA
douleur pied moyenne de 32.8 [0-90], siégeant essentiellement à l’avant pied (56%).
Le score FFI moyen était de 33.67 [0-92.67]. La majorité des patients (42%) avaient
un faible impact fonctionnel (score FFI<20).
Conclusion :
Le pied rhumatoïde peut prendre plusieurs aspects. Dans notre étude l’impact
fonctionnel était estimé comme faible. Cependant une prise en charge spécifique de
cette atteinte reste nécessaire.

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121 : EST-CE QUE LA POLYARTHRITE MODIFIE LA VIE SEXUELLE ?

Rahmouni S, Maatallah K, Ferjani H, Hamdi W,Kaffel D, Kchir MM

service de rhumatologie , INSTITUT ORTHOPEDIQUE MOHAMED KASSAB

Introduction :
Les rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC) peuvent être un véritable
obstacle à un épanouissement de la vie intime. Notre objectif était d’évaluer le
retentissement des RIC sur la vie sexuelle.
Matériels et méthodes :
Etude prospective ayant inclus des patients suivis pour RIC : polyarthrite
rhumatoïde (PR) et spondyloarthrite (SPA). L’enquête était divisée en deux sections
:Une évaluation de la satisfaction de la qualité du mariage(questionnaire Quality Of
Marriage Index (QMI) [1]) et une évaluation du retentissement de la maladie sur la
sexualité (en se basant sur un questionnaire pré-établi et le questionnaire
QUALISEX [1] pour les patients PR).
Résultat :
Parmi les 18 patients, 14 étaient suivis pour PR et 4 pour SPA. La majorité était des
femmes (61,1%).L’âge moyen des patients était 56,5+ 10,5 ans et celui des
conjoints était de 57,8+10,7 ans.LA durée moyenne d’évolution était de 160 mois
(117mois pour la PR, 18mois pour la SPA). La moitié des patients avait une maladie
active (DAS28>5,1 pour la PR et BASDAI>4 pour la SPA).LA durée moyenne de
vie conjugale était de 31,6+12 ans.Dans tous les cas la maladie était apparue après
le mariage. Le score moyen du QMI était de 35,2 [14-45]. L’excitation, le désir et
la satisfaction sexuelle étaient affectés dans 50% ,50% et 38,9% respectivement.
Les causes psychiques étaient évoquées dans 6 cas, dominées par le manque de
libido, la perturbation de l’image du soi et la dépression. Les causes physiques 137
étaient incriminées dans 7 cas dominées par les douleurs, la fatigue et la raideur.