Page 231 - Revue LITAR 2019

Aucune corrélation n’a été objectivée entre ces MEA et le facteur rhumatoïde
(p=0,4), ACPA (p=0,3), AAN (p=0,4), le DAS 28 vs (p=0,1) et l’atteinte structurale
(p=0,9).
Conclusion :
Les MEA sont fréquentes au cours de la PR (81,4%) et sont dominées par l’anémie,
le syndrome sec et l’ostéoporose. Contrairement à la littérature, notre étude n’a pas
montré de facteurs associés à la présence ou non de ces MEA.

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125 : COMORBIDITÉS AU COURS DE LA POLYARTHRITE
RHUMATOÏDE

Ben Chekaya N., Hachfi H.,Brahem M., Fhima F., Feki I., Ardhaoui M., Younes
M Service de Rhumatologie, Hôpital Tahar Sfar, Mahdia

Service de Rhumatologie, Hôpital Tahar Sfar, Mahdia

Introduction :
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est le plus fréquent des rhumatismes
inflammatoires chroniques. La prise en charge de ces patients implique le dépistage
et le traitement de toute comorbidité associée pour assurer une meilleure efficacité
thérapeutique. L’objectif de ce travail est de préciser ces comorbidités et les facteurs
associés.
Matériels et méthodes :
Etude rétrospective monocentrique incluant 70 patients porteurs d’une PR et suivis
sur une période de 5 ans [2013_2018]. Le diagnostic de PR reposait sur les critères
de l’ACR 1987 et/ou les critères ACR/EULAR 2010. L’évaluation des comorbidités
était basée sur l’examen clinique, un bilan paraclinique systématique. L’activité de
la maladie est mesurée par le score DAS28 et l’incapacité fonctionnelle par le
questionnaire HAQ.
Résultat :
Il s’agissait de 58 femmes (82,9%) et 12 hommes (17,1%) âgés en moyenne de
54,7ans [19 et 82]. La durée moyenne d’évolution de la maladie au moment de
l’étude était de 10 ans ± 14 mois [1 et 45 ans]. Le délai diagnostique moyen était de
32,9 mois [1 mois-16ans]. L’âge moyen de début de PR était de 45 ans [17-79]. Le
facteur rhumatoïde était positif dans 57,1 % et les ACPA étaient présents chez
64,3% des cas. Une atteinte structurale a été objectivée chez 53 patients (75,7%)
avec une luxation altoido axoidienne dans 11,4% des cas. Le score DAS 28 VS
moyen au diagnostic était de 5,30 [2,14-8,22]. Le DAS 28 CRP moyen était de 5
[2,02-7,45]. Le HAQ moyen, à l’hospitalisation initiale, était de 1,7 [0,3 à 3,2]. Tous 142
nos patients ont reçus un antalgique Palier 1 et un anti-inflammatoire non