Page 232 - Revue LITAR 2019

stéroïdiens dans 40% des cas. Soixante-huit patients (97%) ont reçu une
corticothérapie orale à une dose moyenne de 8 mg. Tous nos patients ont reçu au
moins un traitement de fond de type : méthotrexate (94,3%), sulfasalazine (8,6%),
antipaludéens de synthèse (3%), léflunomide (7,1%) et biothérapie (15,7%). La
comorbidité la plus fréquente était l’hypertension artérielle (HTA), observée dans
21,4%, le diabète dans 18,57%, une dyslipidémie dans 12,7%, un asthme dans 3,9%
et une néoplasie également dans 3,9%. Les facteurs associés à la présence de
comorbidité étaient un bilan immunologique positif, soit FR (p=0,01), ACPA
(p=0,04) et un âge avancé (p=0,001). Aucune corrélation n’a été observée entre la
présence d’une comorbidité et le DAS28, le HAQ, l’utilisation des corticoïdes ou la
durée d’évolution.
Conclusion :
Les comorbidités sont fréquentes au cours de la PR (42,9%) et incitent à un
dépistage systématique. Elles sont corrélées à un âge avancé et la présence des
marqueurs immunologiques.

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126 : L’ATTEINTE HÉMATOLOGIQUE AU COURS DE LA
POLYARTHRITE RHUMATOÏDE : QUELLE CORRÉLATION AVEC
L’ACTIVITÉ DE LA MALADIE ?
Ben Chekaya N., Hachfi H.,Brahem M., Fhima F., Feki I., Ardhaoui M., Younes
M. Service de Rhumatologie, Hôpital Tahar Sfar, Mahdia

Service de Rhumatologie, Hôpital Tahar Sfar, Mahdia

Introduction :
La polyarthrite rhumatoïde (PR) est le rhumatisme inflammatoire le plus fréquent.
Les manifestations hématologiques constituent une manifestation fréquente au
cours de cette maladie, dominée par l’anémie dont le degré est souvent corrélé à
l’activité de la maladie. L’objectif de ce travail est de décrire les différents types
d’atteinte hématologique au cours de la PR et d’étudier leur association avec
l’activité de la maladie.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude rétrospective portant sur 70 patients atteints de PR selon les
critères de l’ACR 1987 et ACR-EULAR 2010. Les caractéristiques
sociodémographiques des patients, les paramètres cliniques et biologiques de la PR
ont été collectés. L’anémie a été définie selon l’OMS par un taux d’hémoglobine <
12 g/dL pour les femmes et < 13 g/dL pour les hommes. La thrombopénie a été
définie par un taux < 150000, la lymphopénie par un taux < 1500 et la neutropénie 143
par un taux < 2000. L’activité de la maladie est mesurée par le score DAS28.