Page 286 - Revue LITAR 2019

le poumon (14,8 %), la vessie, le sein et le cavum (2 cas chacun), LMNH (1 cas),
un sarcome d’Ewing et le col utérin (1 cas chacun), le primitif était indéterminé
dans 2 cas puis les spondylodiscites infectieuses (14,6 %) dont 1 cas d’hydatidose
vertébrale et le myélome multiple chez 4 patients. Autre que l’origine métastatique
et infectieuse, on avait trouvé un cas de plasmocytome solitaire du sacrum, un cas
d’anévrysme de l’aorte abdominale partiellement thrombosé, un cas de SPA, deux
patients avec une tumeur nerveuse du cône terminal (un épendymome et un
neurinome), deux cas de tumeur des parties molles compressive au niveau du bassin
et un cas de tumeur osseuse primitive benigne (Angiome vertébral).
Conclusion :
Nous avons rapporté des cas d’étiologies rares de cette affection et insistons sur
l’intérêt, devant une exploration rachidienne négative, de rechercher les autres
causes de compression du nerf sciatique le long de son trajet extra rachidien,
abdominal et pelvien.

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176 : UNE NÉVRALGIE CERVICO-BRACHIALE GAUCHE RÉVÉLANT
UN SCHWANNOME : À PROPOS D’UN CAS

Hriz Amal(1), Ben Jemaa Samar (1), Zarrouk Zeineb(1), Fourati Hela(1), Hentati
Yosr(2), Akrout Rim(1), Ezzeddine Mariem(1), Kallel Med Hedi (1), Mnif Zeineb
(2), Baklouti Sofien (1)

(1)Service de Rhumatologie,CHU Hedi Chaker Sfax (2)Service de
Radiologie,CHU Hedi Chaker Sfax

Introduction :
Un schwannome est une tumeur nerveuse bénigne développée à partir des cellules
de Schwann. Le Schwannome rachidien se développe à partir d'une racine dans le
canal du rachis. Son évolution est lente. Le diagnostic est long à poser. Nous
rapportons le cas d’un homme âgé de 55 ans qui présente une névralgie cervico-
brachiale gauche d'irradiation C8 révélatrice d'un schwannome.
Matériels et méthodes :
Un homme âgé de 55 ans, professeur, diabétique sous ADO, consulte pour névralgie
cervico-brachiale gauche d'irradiation C8 d'horaire mécanique avec impotence
fonctionnelle. L’examen montre un patient apyrétique en bon état général, un rachis
cervical raide avec limitation de la rotation et de l'inclinaison du coté gauche.
L’examen neurologique montre une abolition du réflexe cubito-pronateur gauche,
une parésie des interosseux dorsaux et palmaires, une faiblesse des fléchisseurs du
pouce, du poignet et des 4eme et 5eme doigts du coté gauche. À la biologie : CRP= 197
2 et VS = 13. A la radiologie du rachis cervical: Rectitude du rachis cervical, un