Page 284 - Revue LITAR 2019

Conclusion :
Les fractures non ostéoporotiques peuvent avoir des expressions cliniques banales
mais conditionnent le pronostic fonctionnel voire vital dans le cas de compression
médullaire.

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174 : LA FONCTION MUSCULAIRE EST-ELLE DIFFÉRENTE CHEZ
LES PATIENTS AVEC ET SANS FRACTURE VERTÉBRALE ?

C.Daldoul, N.El Amri, A.Kalai, K.Baccouch, H.Zeglaoui, E.Bouajina.

Service de Rhumatologie, CHU Farhat Hached,Sousse

Introduction :
L’évaluation de la sarcopénie revêt de nos jours une importance croissante étant
donné le vieillissement de la population mondiale. Cette diminution de la fonction
musculaire semble être responsable de la survenue de fractures de fragilité
notamment celles vertébrales L’objectif de notre travail était d’évaluer l’association
entre la baisse de la fonction musculaire et les fractures vertébrales de fragilité.
Matériels et méthodes :
Il s’agit d’une étude transversale, s’étalant sur une période de 5mois (d’Aout 2018
à décembre 2018). Notre étude a inclus des femmes post-ménopausiques qui ont été
référées par leurs médecins traitants pour mesure de la DMO. Les données
cliniques, anthropométriques ont été relevées. La fonction musculaire a été évaluée
par le Timed Up and Go test (TUG) et le test d’appui monopodal. Le test d’appui
monopodal a été considéré anormal s’il est inférieur à 5 secondes. La densité
minérale osseuse (DMO) a été mesurée au niveau du site fémoral et vertébral par
DEXA. La baisse de la DMO était définie selon l’OMS. Le dépistage des fractures
vertébrales (FV) a été réalisé par VFA (Vertebral Fracture Assessment) de T4 à L4.
L’évaluation a été effectuée selon la méthode semi-quantitative de Genant. Le seuil
de signification a été fixé à 0.05.
Résultat :
Quatre-vingt-quatre patientes ont été incluses. L’âge moyen était de 62.29± 8.27
ans. L’indice de masse corporelle était de 31.45kg/m2 [18.18-44.38]. La DMO
vertébrale moyenne était de 0.954 g.cm-3 [0.558-1.650]. La DMO fémorale
moyenne était de 0.796 g.cm-3 [0.550-1.062]. Selon la définition de l’OMS, 42
patientes (50%) avaient une ostéoporose, 27 patientes (32.1%) avaient une
ostéopénie, et 15 patientes (17.9%) avaient un profil densitométrique normal. 22
patientes avaient au moins une fracture vertébrale. Pas de différence significative
pour l’âge ou pour l’IMC n’a été retrouvée en comparant les patientes avec et sans 195
fracture vertébrale. Les patientes ayant au moins une fracture vertébrale avaient un