Page 281 - Revue LITAR 2019

171 : PEURS ET CROYANCES DU PERSONNEL PARAMÉDICAL SUR
LA LOMBALGIE

R Dhahri (1), S Miri (1), B Assidi (2), M Slouma(1), L Metoui(1), F Ajili(1), I
Gharsallah(1), B Louzir(1)
(1)Service de medecine interne, hopital militaire, tunis, Tunisie (2) étudiant
infirmier à l'école de santé militaire

Introduction : Les fausses craintes des patients et l’insatisfaction au travail sont
des facteurs de risque de survenue et chronicisation de lombalgie. L'objectif de notre
étude est d’évaluer les croyances du personnel paramédical en ce qui concerne les
effets de l'activité physique et du travail sur leur lombalgie.
Matériels et méthodes :
ll s’agit d’une étude transversale incluant 77 personnels paramédicaux ayant des
lombalgies. Le sondage était fait via un questionnaire en ligne : Le Fear-avoidance
beliefs questionnaire FABQ qui est un questionnaire développé et validé. Il évalue
2 composantes : les craintes et croyances concernant les activités professionnelles :
FABWORK (7 items, score de 0 à 42), et les croyances concernant les activités
physiques : FABPHYS (4 item, score de 0 à 24).
Résultat : La population étudiée était composée de 44,2% d’étudiants en sciences
infirmières, 42,9% d’infirmiers et 11,7% de techniciens. L’âge moyen était de 28
ans avec des extrêmes allant de 22 à 52 ans. Une prédominance féminine était notée
(53,1%). Les lombalgies étaient aigues chez 57,8% de la population, subaigue chez
26,6% et chronique chez 15,6%. 81,8 % avaient des antécédents de lombalgies au
cours de l’année précédente dont seulement 28,6% ont consulté un médecin (34,6%
Urgences ,38,5% Rhumatologue, 19,2% Orthopédiste 3,8% Neurochirurgien et
3,8% médecin du personnel) . 20,5% ont eu un congé de maladie, avec une durée
moyenne de 8 jours (extrêmes allant de 3 à 30 jours ). Les scores moyens des
patients au FABQ étaient de 10,28 pour les activités physiques (FABQPA) et de
21.2 pour les activités professionnelles (FABQW). Il n’existe actuellement aucune
valeur permettant de définir ce qui constitue un score FABQ élevé. Crombez et al
(1999) suggèrent qu'un FABQPA> 15 (basé sur le score médian de la population
étudiée) doit être considéré comme un score élevé mais cela nécessite une validation
supplémentaire. Fritz et George (2002) ont constaté qu’un FABQW> 34 permet
d’identifier les patients à risque de ne pas retourner au travail quatre semaines après
l’installation de lombalgies aigues. Notre étude montre donc un score élevé pour les
activités professionnelles .
Conclusion : Le rôle des craintes et croyances au cours du développement de la
L’invalidité au cours des lombalgies a pris de l’importance ces dernières années. Il
est important que ce facteur psychologique soit évalué. Le FABQ est une mesure
fiable et valide mais plus de recherche est nécessaire pour établir des scores 192
permettant d’identifier les patients à risque.