Page 300 - Revue LITAR 2019
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122 patients inclus dans l’étude, l’âge moyen était de 44,29 ans +/- 13,6.Le sexe
ratio F/H=1,8 .24% de nos patients étaient tabagiques, la symptomatologie était
dominée par les lombalgies inflammatoires (81%), l’arthrite (36,4%), les fessalgies
(54 ,5 %) et les talalgies (45,5 %). BASFI moyen était de 3,9+/-1,5. BASDAI moyen
était de 4+/-1, L’ASDAS moyen était de 2,22%+/-1, ce dernier était actif chez
49,9% des patients et inactif chez 50,4%.La sacroiliite était active dans 70,2% des
cas et inactive dans 29,9% des cas. 94,9 % des patients étaient sous AINS et 37,2
% sous MTX. En analyse bivariée, une association significative a été retrouvée entre
sacroiliite active et sexe féminin (p=0,011), tabagisme (p=0,005), arthralgies
(p=0,005), CRP (p=0,04), ASDASCRP (p=0,000), ASDASCRP actif (p=0,000).
73,6% des patients ayant une sacroiliite active étaient sous AINS (p=0,01) et 37,8%
sous MTX (p=0,000). L’analyse par régression logistique binaire a montré que seul
le MTX est fortement associé à la sacroiliite active : ORa=10,8 ; IC à 95% [3,9 -
29].
Conclusion :
La sacroiliite active à l’IRM était fréquente chez les patients ayant un ASDASCRP
actif, ce score peut être un outil, qui trouvera sa place dans les futures
recommandations sur l’évaluation et la prise en charge thérapeutique des SpA.
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189 : RELATION ENTRE LES SIGNES CLINIQUES ET LE DEGRÉ DE
L’INFLAMMATION SUR L'IRM DE L'ARTICULATION SACRO
ILIAQUE DANS LA SPONDYLOARTHRITE
N.Naji¹, N.Akasbi¹, K. El Kinany², N.Siar¹, T.Harzy¹
CHU HASSAN II FES
Introduction :
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la technique d'imagerie de choix
pour poser le diagnostic d’une spondylarthrite (SpA) récente lorsque la radiographie
du bassin est normale ou équivoque. L'œdème de l’os sous-chondrale à l’IRM des
sacroiliaques (IRM SI) est caractéristique de la SpA au stade précoce. L’ASDAS
constitue un score composite de l’évaluation de l’activité des SpA. L’objectif de
notre travail est d’identifier la relation entre l’activité de la maladie mesurée par
ASDAS CRP et les lésions inflammatoires à l’IRM SI.
Matériels et méthodes :
Matériels et méthodes : Etude transversale réalisée au service de rhumatologie CHU
Hassan II de Fès incluant tous les patients suivis pour spondylarthrite remplissant
les critères ASAS 2010 .Tous ont bénéficié d’une IRM des sacro-iliaques (IRM 211
SI).Les lésions inflammatoires à l'IRM SI ont été évaluées, les marqueurs