Page 301 - Revue LITAR 2019

inflammatoires ont été mesurés. Le BASDAI, l’ASDAS et le BASFI ont été
mesurés. L’association entre la sacroiliite active (SIA) déterminée par l’IRM SI et
les scores d'activité de la maladie a été déterminée.
Résultat :
Résultats : 122 patients inclus dans l’étude, l’âge moyen était de 44,29 ans +/-
13,6.Le sexe ratio F/H=1,8 .24% de nos patients étaient tabagiques, la
symptomatologie était dominée par les lombalgies inflammatoires (81%), l’arthrite
(36,4%), les fessalgies (54 ,5 %) et les talalgies (45,5 %). BASFI moyen était de
3,9+/-1,5. BASDAI moyen était de 4+/-1, L’ASDAS moyen était de 2,22%+/-1, ce
dernier était actif chez 49,9% des patients et inactif chez 50,4%.La sacroiliite était
active dans 70,2% des cas et inactive dans 29,9% des cas. 94,9 % des patients étaient
sous AINS et 37,2 % sous MTX. En analyse bivariée, une association significative
a été retrouvée entre sacroiliite active et sexe féminin (p=0,011), tabagisme
(p=0,005), arthralgies (p=0,005), CRP (p=0,04), ASDASCRP (p=0,000),
ASDASCRP actif (p=0,000). 73,6% des patients ayant une sacroiliite active étaient
sous AINS (p=0,01) et 37,8% sous MTX (p=0,000). L’analyse par régression
logistique binaire a montré que seul le MTX est fortement associé à la sacroiliite
active : ORa=10,8 ; IC à 95% [3,9 - 29].
Conclusion :
La sacroiliite active à l’IRM était fréquente chez les patients ayant un ASDASCRP
actif, ce score peut être un outil, qui trouvera sa place dans les futures
recommandations sur l’évaluation et la prise en charge thérapeutique des SpA.

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190 : LA SACROILIITE ACTIVE CONSTITUE-ELLE UN FACTEUR
PRÉDICTIF D’ÉVOLUTION RAPIDE VERS UNE BIOTHÉRAPIE ?

N.Naji¹, N.Akasbi¹, K. El Kinany², N.Siar¹, T.Harzy¹

CHU HASSAN II FES

Introduction :
L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la technique d’imagerie de choix
pour poser le diagnostic d’une spondylarthrite (SpA) lorsque la radiographie du
bassin est normale ou équivoque. L'œdème de de l’os sous-chondrale à l’IRM des
sacroiliaques (IRM SI) est caractéristique de la SpA au stade précoce. Les
traitements biologiques constituent un arsenal thérapeutique très important dans le
traitement des spondyloarthrites, notamment dans les SpA axiales non
radiographiques. L’objectif de notre travail est d’identifier la relation entre
sacroiliite active et le recours à la biothérapie. 212
Matériels et méthodes :