Page 434 - Revue LITAR 2019
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excellent pour 05 malades. Un seul malade a gardé un syndrome fémoro-patellaire
en rapport avec le prélèvement du greffon.
Conclusion :
Le résultat des autogreffes chondrales en mosaïque pour des lésions d’ODDT est
souvent satisfaisant. La mosaïcoplastie est donc une technique fiable et peut être
considérée comme la technique de référence. Néanmoins, la morbidité non
négligeable au niveau du site donneur ne doit cependant pas être négligée et le
développement de greffons composites pourrait être une solution.
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310 : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PARA-
OSTÉOARTHROPATHIES OSSIFIANTES DE LA HANCHE CHEZ LES
PARAPLÉGIQUES : A PROPOS DE 11 CAS
Znagui T., Elmokhtar A., Haddouk L., Amri K., Bellila S., Moalla M., Nouisri L.
Service d’orthopédie et traumatologie., Hôpital militaire principal d’instruction de
Tunis, Tunisie
Introduction :
La résection chirurgicale des para-ostéoarthropathies ossifiantes de la hanche
(ostéome) chez les paraplégiques est justifiable si elles seront à l’origine d’une
complication vasculaire, d’une complication infectieuse ou d’une raideur articulaire
gênant le nursing et la posture du malade. Cependant, cette chirurgie peut entrainer
des complications per ou post opératoires redoutables. Le but de notre travail était
d’évaluer le résultat de nos résections chirurgicales et de le comparer aux données
de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé sur une période de 04 ans entre 2013 et 2016, onze cas d’une
résection chirurgicale des ostéomes hanche chez des paraplégiques prises en charge
au sein du service d’orthopédie hôpital militaire de Tunis. Une étude rétrospective
évaluant l’indication de recours à la chirurgie, le déroulement de l’intervention, le
résultat clinique et radiologique ainsi que les éventuelles complications a été
effectuée chez tous les malades.
Résultat :
Il s’agit de 11 hanches chez 08 malades. La maturation des ostéomes était évaluée
par une scintigraphie osseuse dans 07 cas et le scanner a été pratiqué chez tous les
malades. L’indication chirurgicale était posée devant une limitation importante de
la mobilité articulaire dans 09 cas et pour des escarres dans 02 cas. Aucune
complication peropératoire n’a été notée. 05 malades ont nécessité une transfusion
sanguine post opératoire avec 03 cas d’infections superficielles et 01 cas d’une 345
infection profonde nécessitant un drainage chirurgical. Après un recul moyen de 34