Page 435 - Revue LITAR 2019

mois, le résultat était satisfaisant dans 06 cas avec récupération importante de la
mobilité articulaire et amélioration de posture et une récidive de l’ostéome dans 03
cas.
Conclusion :
La mobilité articulaire récupérée par la chirurgie va subir une certaine perte au fil
du temps sans retentir généralement sur le résultat fonctionnel. Une récupération de
mobilité peut être plus importante et durable en cas d’un remplacement prothétique
mais ceci peut entrainer un taux plus important des complications notamment
infectieuses. Un programme de physiothérapie post opératoire est nécessaire pour
améliorer le résultat fonctionnel. La radiothérapie post opératoire semble avoir des
effets bénéfiques sur la prévention des récidives.

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311 : TRAITEMENT CHIRURGICAL DES PARA-
OSTÉOARTHROPATHIES OSSIFIANTES DE LA HANCHE CHEZ LES
PARAPLÉGIQUES : A PROPOS DE 11 CAS

Znagui T., Elmokhtar A., Haddouk L., Amri K., Bellila S., Moalla M., Nouisri L.
Service d’orthopédie et traumatologie., Hôpital militaire principal d’instruction de
Tunis, Tunisie

Introduction :
La résection chirurgicale des para-ostéoarthropathies ossifiantes de la hanche
(ostéome) chez les paraplégiques est justifiable si elles seront à l’origine d’une
complication vasculaire, d’une complication infectieuse ou d’une raideur articulaire
gênant le nursing et la posture du malade. Cependant, cette chirurgie peut entrainer
des complications per ou post opératoires redoutables. Le but de notre travail était
d’évaluer le résultat de nos résections chirurgicales et de le comparer aux données
de la littérature.
Matériels et méthodes :
Nous avons colligé sur une période de 04 ans entre 2013 et 2016, onze cas d’une
résection chirurgicale des ostéomes hanche chez des paraplégiques prises en charge
au sein du service d’orthopédie hôpital militaire de Tunis. Une étude rétrospective
évaluant l’indication de recours à la chirurgie, le déroulement de l’intervention, le
résultat clinique et radiologique ainsi que les éventuelles complications a été
effectuée chez tous les malades.
Résultat :
Il s’agit de 11 hanches chez 08 malades. La maturation des ostéomes était évaluée
par une scintigraphie osseuse dans 07 cas et le scanner a été pratiqué chez tous les
malades. L’indication chirurgicale était posée devant une limitation importante de 346
la mobilité articulaire dans 09 cas et pour des escarres dans 02 cas. Aucune