Page 5 - MATERI AGT PADA PASIEN GOUT
P. 5

c.  Usia dan penggunaan obat-obatan

                             Penuaan merupakan faktor risiko penting karena berkurangnya fungsi ginjal,
                        adanya peningkatan penggunaan diuretik dan obat-obatan lainnya, serta perubahan
                        kepadatan jaringan ikat yang mengakibatkan terjadinya pembentukan kristal.

                    d.  Gangguan monogenik  yang mengakibatkan  kelebihan produksi  asam urat melalui
                        kecacatan enzim dalam memetabolisme purin.
                    e.  Jenis makanan

                             Diet asam urat telah lama dikaitkan dengan gaya hidup yang kaya melibatkan
                        konsumsi  daging  dan  alkohol.  Menurut  Health  Professionals  Follow-up  Study
                        (HPFS)  faktor  risiko  relatif  serangan  gout  pertama  terjadi  bagi  orang-orang  yang

                        mengonsumsi  daging  merah,  berikutnya  konsumsi  makanan  laut.  Sedangkan
                        sayuran  tinggi  purin  tidak  menunjukkan  faktor  risiko  yang  berat,  sementara  itu

                        konsumsi diet rendah lemak dan produk susu menunjukkan penurunan faktor risiko
                        dari  gout.  Alkohol  memiliki  faktor  risiko  meningkatkan  kadar  asam  urat  karena
                        metabolisme  etanol  menjadi  asetil  CoA  menyebabkan  degradasi  adenin  dan

                        peningkatan  pembentukan  adenosin monofosfat  yang merupakan  prekursor  asam
                        urat. Alkohol juga meningkatkan kadar asam laktat dalam darah yang menghambat
                        ekskresi asam urat.


                3.3 Gejala dan tanda-tanda














                                          Gambar 2. Tahapan Gejala Penyakit Gout

                         Tahapan gout arthritis ada empat fase yaitu sebagai berikut.
                    1.  Tanpa gejala
                             Pada tahap ini penderita hiperurisemia terjadi kelebihan asam urat tetapi tidak

                        menimbulkan gejala klinik. Pada tahap ini diupayakan untuk menurunkan kelebihan
                        asam urat dengan cara mengubah pola makan atau gaya hidup.

                    2.  Gout akut
                             Gejala  pada  tahap  ini  muncul  tiba-tiba  dan  biasanya  menyerang  satu  atau
                        beberapa persendian. Sakit yang dirasakan penderita sering di mulai pada malam

                        hari,  dan  rasanya  berdenyut-denyut  atau  nyeri  seperti  ditusuk  jarum.  Persendian
                        yang  terserang  meradang,  merah,  terasa  panas  dan  bengkak.  Rasa  sakit  pada
                        persendian  tersebut  mungkin  dapat  berkurang  dalam  beberapa  hari,  tapi  bisa
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10